有人知道异地就医医保报销的流程吗？

Question

如题所述

Answer 1

一、有人知道异地就医医保报销的流程吗？
医保报销在各地都有点小区别，胆大的方面是差不多的。无非是登记备案、持卡就医、出院结算这三个步骤。具体如下：

1、异地安置人员报销手续
登记备案：凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)和社会保障卡，在参保关系所在的医保经办机构备案。

持卡就医：跨省异地就医持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)办理入院登记。

出院结算：出院时，参保人员只需缴纳住院个人自付费用，医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。

2、异地转诊人员报销手续
登记备案：根据您所在地的转诊转治规定办理转诊手续，选择异地转诊医疗机构，凭《转诊转院确定表》和社会保障卡，在参保关系所在的医保经办机构，办理异地就医直接结算备案。

持卡就医和出院结算同上。

3、异地急诊人员报销手续
登记备案：急诊入院三个工作日内，向参保关系所在医保经办机构，提交收治医院出具的病情介绍资料，包括门(急)诊病历、入院证明等材料，办理备案登记。

持卡就医和出院结算同上。

二、保障人群
只有以下三类人可以使用医保在异地就医：
1、异地安置人员，异地安置人员又分为以下3种情况：

(1)异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员：主要是指退休人员退休后返回原籍居住;

(2)异地长期居住生活的人员：主要是指随子女居住帮助带孩子的老年人;

(3)用人单位派驻异地长期工作的工作人员：主要是指单位在外设置办事处，派驻员工长期驻外工作的这类人。

2、异地转诊人员，即符合当地异地转诊规定的人员;

3、异地急诊人员，即在外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。

Answer 2

答:异地就医情况，通常可以分为三种：长期在异地居住就医、转诊异地医院就医和异地出行临时就医。三种情况报销流程如下:

1、长期在异地居住就医
长期在异地居住也分为三种不同的人群情况：
①异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且是户籍迁入定居地的人员。
比如工作时在某城市，退休后回老家定居的人；或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。
②异地长期居住人员：在异地居住生活，并且符合参保地所规定的人员。
这个就是指之前在A城市交社保，后来长期到B城市生活的人，比如到大城市帮子女带孩子的老人等。
③常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员，比如长驻某城市办事处的人员等。
这三大类人员，在办理了“异地就医”备案手续之后，都是可以正常结算报销的。

2、转诊异地医院就医
这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊，还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊，都属于这一类，这类情况的人员，只有医院给开具了“转诊转院证明”，同时也办理了异地就医备案手续之后，才可以使用社保卡进行结算报销，否则是不行的。

3、异地出行临时就医
短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医，在出院之前，都是可以联系社保局进行异地就医备案的。

Answer 3

如果是省内异地就医，基本上都可以医保卡直接刷直接报。如果跨省的话，事情就会多一些，要先办理“跨省异地就医登记备案”手续。并且经医院开具了“转诊转院证明”后，即可转到外地治疗。即可直接用社保卡在异地住院与结算，不用再辛苦地两地跑着去报销了。不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医保管理中心报销。

Answer 4

所谓异地就医，就是看病地点和医保的参保地不是同一地点，属于异地。异地就医一般有以下几种长期在异地居住的就医、转诊异地医院的就医和异地出行临时的就医。下面我们分情况下说下。
1. 长期在异地居住的就医
比如很多工作在异地，退休后回老家定居的人群，或者是随子女迁移到定居的老人；还有一些长期在异地工作生活的人员，社保等都在异地交纳或者用人单位派遣去异地工作，参保地在异地的人群。这几类人群如何异地就医？
首先，需要在户口所在地或者参保地申请异地备案。目前异地备案可以线上备案也可以线下备案。线上备案可以通过官网、微信、电话等方式进行备案；线下备案一般需要带齐相关材料（社保卡、身份证、异地就医登记表）去社保局办理。
备案时需要选择定点医院，只有在定点医院看病才可以申请报销。
其次，如果已经成功备案，就可以直接去备案的定点医院进行治疗和看病了，出院的时候就可以用医保进行结算。
2. 转诊异地医院的就医

很多人比如之前在老家检查治疗，后面病情恶化，而所在医院的医疗设施和医疗条件都有限，只能转诊治疗。像从县里转到市里或者省里，或者是转到省外的医院，都属于转诊就医。
想要转诊异地医院就医，需要所在医院开具“转诊转院证明”，并且还要办理异地就医备案手续之后，才能用医保报销。
大家发现了什么？没错，找医院开“转诊转院证明”是非常重要的一个环节。而且“转诊转院”必须符合“逐级诊治、专家审核、双向转诊”。也就是说，患者必须满足几个条件：首先是该地医院无法治疗的疑难病症；其次是该地三甲医院有关机构和专家检查未确诊的；最后选择的医院必须是治疗水平更高的。
对于转诊异地医院就医，不是病人想转就能转的，还得听医院和医生的。
还不明白的话，小编举个例子：比如某人在老家的医院看病，疑似罹患重疾，但是老家医疗水平有限，无法确诊，医生开具“转诊转院证明”，同意你去条件更好的医院就诊，如果你办理了异地就医备案手续，并且顺利转院，那么在大医院看病的正常费用就可以进行报销。
如果某人在老家医院看病，已经确诊了癌症并且医院给出了治疗方案，但是该患者自行去大医院检查确诊了癌症，如果此时想要开“转诊转院证明”，医院是可以不给开的，如果不开证明，则无法用医保报销费用。
综上所述，“转诊转院”证明是非常重要的。
3. 异地出行临时的就医
异地出行临时的就医情况一般临时出现在旅游或者出差途中，突发疾病需要紧急就医。这种情况医保能不能报销呢？
一般分为三种情况：

1、如果是急诊，很多城市目前都支持“先救治，后报销”，但是报销比例会有所降低；
2、如果是普通门诊，比如感冒发烧等，因为钱不多，异地报销也很麻烦，其实自行付掉更省事；
3、如果突发重病，可以拨打自己参保地电话进行咨询，目前很多城市都支持电话备案，如果能备案，后续报销就会很方便了。参保地的备案电话是“区号+12333”。
二、异地就医怎么报销？
异地就医一般不能报销门诊的费用，只能报销住院和急诊的费用。异地就医因为关乎两个地方的医保政策，所以报销规则会有不同。
从报销范围来看，异地就医一般以就医地的医保目录为准，如果不在就医地的医保目录内的用药或者诊疗项目则需要自行承担费用。
从报销额度的角度来说，一般以参保地的相关政策为准，包括报销的起付线、报销比例和最高限额等。
简单来说，能不能报销，看就医地，可以报销多少，看参保地

Answer 5

异地就医报销的流程，
异地就医，具体包括：
（一）长期异地就医：参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构就医。
（二）异地急诊：参保人在境内异地医疗机构急诊住院或是急诊留观。
异地就医情况，通常可以分为三种：长期在异地居住就医、转诊异地医院就医和异地出行临时就医。
1、长期在异地居住就医
长期在异地居住也分为三种不同的人群情况：
①异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且是户籍迁入定居地的人员。
比如工作时在某城市，退休后回老家定居的人；或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。
②异地长期居住人员：在异地居住生活，并且符合参保地所规定的人员。
这个就是指之前在A城市交社保，后来长期到B城市生活的人，比如到大城市帮子女带孩子的老人等。
③常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员，比如长驻某城市办事处的人员等。
这三大类人员，在办理了“异地就医”备案手续之后，都是可以正常结算报销的。
2、转诊异地医院就医
这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊，还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊，都属于这一类，这类情况的人员，只有医院给开具了“转诊转院证明”，同时也办理了异地就医备案手续之后，才可以使用社保卡进行结算报销，否则是不行的。
3、异地出行临时就医
短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医，在出院之前，都是可以联系社保局进行异地就医备案的。