肝功能有4项数值偏高

Question

年龄:23
性别:男

不抽烟不饮酒，但经常熬夜。昨天去体检验了血有几项结果是超出参考值的。
1、两对半
乙肝表面抗原 阳性（+）
乙肝E抗体 阳性（+）
乙肝核心抗体 阳性（+）
2、PLT 血小板数目 339
3、肝功能
总胆红素 26.1
直接胆红素 6.3
间接胆红素 19.8
谷丙转氨酶 44.1

请问我这是存在什么问题呢？需要怎样治疗。请各位专家帮帮忙。谢谢了。。

Answer 1

你好，这是我的认为，希望对你有帮助
从你的化验单看：
1、两对半：说明是你得了乙肝小三阳（即你的乙肝不传染 病毒仍在复制 你有一定的抵抗力 但仍不足以完全消灭全部乙肝病毒）
2、PLT 血小板数目 339略大于正常值(100～300)×109/L的范围，大致可能是由于肝对血小板的释放引起的，影响不大
3、肝功能
总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 均过高 由组成来看 你似乎是由于胆道阻塞使体内的胆红素堆积而使体内相关指标上升，服药疏通胆道就减轻。
谷丙转氨酶 44.1（谷丙转氨酶是被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，由于在正常范围内，故该指标提示肝细胞损害程度并无大碍）。

你可能发生三种病理转化：
1、人体免疫力长期处于战斗状态，又没有足够消灭病毒的免疫力，会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变，导致肝硬化、肝癌的发生。
2、在自身免疫力低下时，病毒也会大量复制，向大三阳转换使病情加重。
3、当自身免疫功能获得提高，病毒复制减弱或逐渐停止，也可能会自然转阴。

因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物，只会增加肝脏负担甚至遭致不良后果。所以你还是在家里等等，过段时间再去复查，并且调理好身体，多做体力锻炼运动，喝保肝茶（百度一下就知道），不喝酒吃少油少刺激少加工的食物。

【遇到如下情况时，小三阳患者应该需要及时治疗】 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
【小三阳患者出现下列情况，暂时不予治疗】 1、身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。 2、肝功能系列检查长期保持正常。 3、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）始终为阴性。

Answer 2

肝功能各项与正常值本知识
项目 参考范围
ALT（谷丙转氨酶） 0～40
AST（谷草转氨酶） 0～37
AST/ALT（谷草/谷丙） 0.80～1.50
GGT（谷氨酰转移酶） 7～32
ALP（碱性磷酸酶） 53～128
TBILI(总胆红素） 5.1～19.0
DBILI(直接胆红素） 0.0～5.1
IBILI（间接胆红素） 5.0～12.0
TP（总蛋白） 60～80
ALB（白蛋白） 35～55
GLB(球蛋白） 15.0～35.0
ALB/GLB(白球比） 1.00～2.00
GLU（葡萄糖） 3.89～6.11
BUN(尿素氮） 1.7～8.3
CRE(肌酐） 53～108
UA(尿酸） 202～416
LDH-L(乳酸脱氢酶） 109～245
CK(肌酸激酶） 24.0～195.0
CHOL(总胆固醇） 3.35～6.45
TRIG(甘油三酯） 0.48～1.71
以血清酶检测常用：谷丙转氨酶ALT（GPT）、谷草转氨酶AST（GOT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。以上各项酶在肝细胞中均有存在，当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。 在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
大三阳小三阳
世界上没有一个人的体内没有细菌，因为只要他一离开娘胎，在产房里他就有细菌感染的可
能，世界上大部分人身上是带病毒的，问题是在什么状态。现在很多年轻人有大三阳小三阳问题，
他的原因并不是他现在受到病毒感染，而是人体身体里气血状态的改变才显现出来的，本来是一
件好事。结果医学的误导才使病越来越搞不定。
孩子在生长发育的过程中需要大量的能量，一般的孩子都能自己完成人体所需的营养吸收，
完成人体的造血，但是有一部分孩子在生长的过程中，由于风寒问题处理不当，使他们长年累月
营养吸收不良，造成造血所需要的材料不足，造成生长所需要的材料不足，在这样的情况下，人
体必须为大前提服务，一切以生长发育为主，细菌问题由搏斗到控制到失控，发育一完成，就开
始发青春痘。因为人体要夺回控制权，与细菌当然有一场搏斗。更差的孩子，本身又有病毒的，
对于病毒的状态当然也是节节放弃，现在发育完成了，人体的血与养分有了一定的累积，人体就
开始发动对病毒的攻势，人体要把控制权掌握在自己手中，这是人体的正常工作，是他的分内事，
肝脏是人体与病毒搏斗的战场，人体在搏斗中一定很辛苦，一定有来不及应该及时处理的废液暂
时堆积在肝区或肝经的通道里，这时候人体就会有不舒服的感觉，往往就检查出指标问题来了，
其实只是一个过程而已，我们要做的事情是帮助人体清理垃圾，让人体打胜这一仗，是早点睡，
是节省可以节省的体力，这也就是为什么老人遇到这种情况比年轻人好的快。
通过上面的沟通，我想已经有了方向，让身体里的血多起来（敲胆经＋早睡），经常压肝经，
不让肝区与肝经里积水，自己感觉好起来的时候开始慢慢地减药。有什么不适我们就解决什么，
我们是帮助人体，不是去体代人体。就目前而言，医学上还没有一种药是能够消灭病毒的，人体
也只是要求达到控制病毒，等病毒被控制了，他的所有指标都会符合西医目前的要求的。
敲胆经只要每天一次，自己方便的时间敲就可以了，每次每条腿敲两分钟，力度适中，要一
下一下的敲，不要太快，敲完后腿上有点热乎乎的感觉。压肝经只需要每周两次，因为人体自己
是会把废液排出去的，只是工作量大了有点来不及，不信试试看。每天压没有什么水可以压出来
的。其实可以每条阴经也就是脏的经络都压压看，痛的经络都慢慢地压到他不痛，不痛的就让他
去。这是一种既实在又方便又正确的方法，因为人体是的指导老师，是跟着他的指引走。

Answer 3

这是小三阳，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素增高， 是乙肝与黄胆型肝炎并发症，要用抗病毒药物大青叶30克、紫草15克、板兰根30克、连乔15克加退黄的中草药田基黄30克、苦参12克、郁金12克、金钱草30克、虎杖20克、鸡骨草30克）煮水服会好的。
忌：酒、辛辣刺激、,烧烤、干燥、油炸食物、不熬夜、保持乐观心态，才有利肝细胞修复。多吃新鲜的水果、和蔬菜，清淡饮食为宜。

Answer 4

楼主您好
1 两对半结果是小三阳（表面抗原，E抗体，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
2 肝功能胆红素较高，建议避免酗酒、熬夜、长期用药
3 目前的情况暂时不需要进行治疗，但建议休息调整后复查一个月复查肝功能，如果还是异常，需要进一步检查

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Answer 5

4项数值偏高基本是你经常熬夜造成的。
偏高一点没什么打问题，只要改变不好的生活习惯就而已了。
你是乙肝携带者，无需治疗，定期检查就可以了。