孕妇这一特殊群体由于其生理特点,部分器官功能发生了一系列变化,这些变化可能会妨碍营养素的吸收,增加营养需求量。孕妇营养与胎儿发育及自身健康有很大关系。
补钙
钙元素在机体中作用广泛而重要,在怀孕期间主要帮助胎儿骨骼发育。在妊娠中晚期,由于胎儿骨骼迅速钙化,母体钙迅速流失。如果此时母体的钙得不到补充,会导致胎儿的骨骼发育不良,使孕妇由于缺钙产生抽搐等症状,并且导致妊娠时间缩短和胎儿体重偏轻。
有实验表明,孕期适时适量补钙,不仅能消除因缺钙造成的孕妇不适(肌肉痉挛、骨骼疼痛等)、降低妊娠高血压的发病率,更能促进胎儿发育乃至出生后的骨骼形成。
孕早期
钙的需求量与普通人大致相同,不需要特别补钙。国内18~49岁成年人钙的参考摄入量为每天800mg(不分男女),孕早期的准妈妈也是这个参考摄入量。
孕中、晚期
孕中晚期准妈妈的钙参考摄入量为1000mg(国外数据为1200mg)。
在饮食上,应注意增加钙含量高并且易吸收的食物的摄入,例如奶制品、大豆制品,以及绿叶蔬菜。维生素D是促进身体钙吸收的一个元素,同时补充也有助于增加钙的摄入。孕20周以后,医生一般会根据准妈妈的具体情况,开一些钙补充制剂。
当然,如果孕妇出现了明显的以下症状,如:小腿抽筋、牙齿松动、妊娠期高血压综合症、关节、骨盆疼痛等,就说明孕妇已经缺钙了,也需要及时补钙。
补铁
铁元素是人体生成红细胞的主要原料之一,发生于孕期的缺铁性贫血,不但可以导致孕妇出现心慌、气短、头晕、乏力等不适症状,还可导致胎儿宫内缺氧、生长发育迟缓、神经系统发育不良等严重合并症。此外,铁元素缺乏还会影响到胎儿免疫系统的正常发育。
因铁元素很难通过饮食途径得到补充,故我国营养学会建议在妊娠第四个月开始每日口服硫酸亚铁0.3g或富马酸亚铁0.2g。尽管目前这种做法被广大临床医生所接受并且向病人推荐,但其对妊娠结局的影响尚未有定论。
补铁根据摄入铁剂频率的不同,可分为间隔补铁和每日补铁。间隔补铁即每周补充一剂或数剂相对较大剂量的铁剂。每日补贴即每天补充铁剂。两种方式各有千秋。由于孕早期贫血即可能对妊娠结局产生不良影响,因此有人提出,可以从孕前一段时间开始间隔补铁,使得育龄妇女进入孕期时即有充足铁储备。
除了铁元素之外,其他营养素如维生素A、B12、C、E、核黄素和叶酸等也会对贫血的发生发展有一定影响。补铁的同时适量补充其他营养也很有必要。比如维生素C可以使铁处于低价态,保持铁的可溶性促进其吸收。叶酸和维生素B12都是造血维生素,叶酸与铁联合补充治疗孕期缺铁性贫血效果优于单独补铁。