某患者注射青霉素后面色苍白,血压急剧下降,瞳孔散大,应该是发生了(  )。

A.Ⅳ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏愿虚
C.青霉素毒性引起
D.Ⅲ型超敏反应
E.I型超敏反应

【答案】:E
该患者因使用青霉素出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现,与青霉素引起的Ⅰ型超敏反应有关,机制如下:①致敏阶段:青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原,刺激机体产生IgE,IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发敏阶段:当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合,致脱颗粒释放生物活性介质。③效应阶段:释放的介质作用于靶器官与组织,引起平滑肌收缩,周围血管通透性增加、扩张,腺体分泌增加,出现一系列循环衰竭症状。
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