心脏早搏怎么治疗

我患心脏室上性早搏已有多年,做过24小时心电图,后确诊为单发室性早博8000多个,部分呈三联律,成对性早博48对,短阵室性心动过速2阵还伴有心绞痛,看病后现吃倍他乐克,还吃硝酸异山犁脂片,吃后总感觉头晕脚无力、头发涨,还伴有恶心,但心区不疼了。希望大家指点下怎样才能吃药后没上述副作用?

正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。

早搏在正常人中十分常见

如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。

许多疾病可引起早搏

如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。

发现早搏怎么办?

1. 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏 的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。

2. 偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。

3. 频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。

药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。

对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。

4. 不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
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第1个回答  2014-08-07

.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。


 2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。 4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。 

第2个回答  2019-08-20
进一步做高倍彩超查心脏与心血管有无异常;
做血液直观分析查循环血液有无异常;查清异常
的情况,及时对症用药彻底地消除异常就行了。
第3个回答  2019-02-27
你好!朋友早搏是最常见的一类心律失常,临床表现为:心慌、气短、胸闷、心前区不适等症,治疗上目前仍以药物为主。首先要查清病因,不能单用抗早搏的西药,要从根本治疗。药物的选择很重要,目前抗心律失常的药物很多,治疗量与中毒量很接近,使用不当会导致新的心律失常。早搏病位在心,但于肝、脾、肾关系密切,临床用药不但治心,还兼治肝、脾、肾。临床治疗重视辨证、辨脉、辨病。郑州国医堂医院经过长期的临床治疗,拥有丰富的经验。形成自己独特的治疗方法,在长期的临床实践中研制开发了"太康胶囊"系列方药,它具有益气养血,复脉安神,改善心肌缺血,提高心功能,治疗各种原因所致的早搏,有效率达95%以上,且愈后不复发!但要注意保养及养生。好了,朋友,希望我的信息会对你有所帮助。我为你的妈妈祝福!
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早搏要看是房早还是室早了!一般来说房早一分钟少与5个就不用治疗,无器质性心脏病的早搏不影响预后,可见于6成的正常人.如果你没有心脏病就不用担心,常人也是比较多见的!不用治疗![如工作压力,心情,抽烟,电解质失衡,内分泌等.解除原因即刻.总体上说几个早搏正常人都会有,无临床意义.]
如果有比较明显的心脏病就需要治疗的.频发房早的话可以用倍他乐克[一日两次,早上50mg,晚上25mg]或心律平治疗.这是一般用法如果很重要去医院,在医生指导下用药!
室性早博:
功能性早博如无症状,不一定需要治疗,器质性“室早”如果发生于急性心肌梗塞,严重心衰、心脏病及药物中毒或低钾时应考虑先静脉给药治疗再口服维持。一般室早则可口服药物治疗如美托洛尔、美西律、普罗帕酮等,可根据具体病情在医生指导下使用。治疗心脏病的药不是开玩笑的东西,每个人都有自己的特点!
祝你健康!
第4个回答  2019-12-08


正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。
早搏在正常人中十分常见
如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
许多疾病可引起早搏
如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。
发现早搏怎么办?
1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。
对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。
4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
如果发现自己有早搏症状
,应及时去医院检查
,尽早确诊早搏的性质、类型以及有无心肌缺血的表现。在有条件的医院
,应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测
,以便及时选用有效的抗心律失常药物。
一、药物选用
:凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗。如频繁房性早搏
,可选用异搏定、倍他乐克、心律平、胺碘酮等。频发室性早搏可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。对难治性早搏
,可采用两种药物联用
,如慢心律与心律平联用等
,同时对病因作相应治疗。
二、遵照医嘱按时服药
:不要擅自增减剂量
,或随意调药
,服用胺碘酮期间
,应定期复查心电图
,以便及时发现药物的毒副作用
,及时处理。
三、保持心理平衡
:有的病人因早搏的反复
,思想上很紧张
,消极悲观。过度紧张可诱发或加重早搏的发生。因此
,应保持心情愉快
,消除紧张情绪
,维持心理平衡。
四、生活起居应有规律
,注意动静结合
:如果早搏频繁发作
,运动后增多
,应强调卧床休息
,特别是急性病毒性心肌炎的病人
,更应注意。平时避免过度劳累
,少看紧张或惊险的影视剧。晚上宜早睡
,不能熬夜
,要保证充足的睡眠。如有失眠
,应服镇静剂或安眠药。注意气候变化
,随时增减衣服
,少去拥挤的公共场所。
五、加强锻炼
,增强体质
:如心跳减慢时
,早搏增多
,则应适当活动
,不要绝对卧床休息。平时可适当参加一些体育活动
,如做保健操、打太极拳等。六、饮食调理
:饮食宜清淡
,平时宜进食容易消化的食物
,以免造成消化不良。多吃富含蛋白质的食物
,如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果
,如青菜、番茄、冬瓜、橘、苹果、梨等。少吃容易胀气的食品
,如芋头、土豆、豆制品等
;勿吃过分油腻或油炸类食品
,如油炸鸡、油爆虾、油条等
,以免腹胀。如由低钾引起的早搏
,可多吃含钾较多的食物
,如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘等。尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品
,如葱、姜、醋、胡椒等
;少喝浓茶、咖啡
,戒烟
,忌酗酒。七、提高免疫功能
:可口服硒卜拉胶囊、黄芪口服液
,皮下注射转移因子
,肌内注射胸腺素或干扰素
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