罕见病医保报销比例

Question

如题所述

Answer 1

罕见病医保报销治疗年度内20万元内的药品费用可以获得70%的报销比例

罕见病医保报销治疗年度内20万元内的药品费用可以获得70%的报销比例。治疗年度内20万元至46万元范围的药品费用由保障资金据实结算。符合规定的药品费用在治疗年度内进行累加计算，根据分段报销的规定进行报销。

门诊
普通门诊起付线为50元，报销比例为50%，年度最高支付限局桥额65元。
门诊慢性病（一类、二类）起付线为100元，报销比例为80%。一类每人每年合并最高支付限额800元；二类每人每年合并最高支付限额2400元；同时患有门诊慢性病第一、二类慢病的，每人每年最高支付限额2400元。
门诊特殊疾病（透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、肺动脉高压）起付线和报销比例按照住院标准执行，一年只负担一次起悉腊渣付标准，起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定。
住院
普通患者住院，二级医院起付线为500元睁悄，报销比例为75%；三级医院起付线为1500元，报销比例为60%，省外定点医疗机构异地就医报销比例为二级医院60%，三级医院50%。符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理，甲类按100%，乙类按95%分别计入基金支付范围。一个年度内多次住院，起付标准相同。参保居民

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【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。