巧克力囊肿有什么治疗方法？

Question

如题所述

Answer 1

巧克力囊肿有什么治疗方法
巧克力囊肿的治疗方法，根据患者年龄，症状，病变部位和范围，以及对生育要求等加以选择。症状轻或无症状的轻微病变，可选用期待治疗，有生育要求的轻度患者，经过全面诊断评估后，可以先给予药物治疗，重者行保留生育功能手术，年轻无生育要求的重度患者，可行保留卵巢功能手术，并辅以性激素治疗，症状及病变均严重的无生育要求者，考虑行根治性手术。

巧克力囊肿的治疗方法有保守治疗和手术治疗。手术治疗又分为开腹手术和微创手术这两种。一般如果巧克力囊肿小于两厘米的时候，可以通过用药物治疗控制症状。如果用药物治疗效果不好，而且巧克力囊肿还会继续增长，这种情况就可以采取手术治疗。一般建议做腹腔镜手术，这种手术创伤比较小，而且恢复快，痛苦也比较小。做完手术之后，再继续用药，巩固一段时间，抑制巧克力囊肿的复发。对于病灶比较大，或者是不容易做微创手术的，可以通过开腹手术治疗，开腹手术视野大，而且手术的过程中能够选择性的进行切除，卵巢、输卵管或者子宫。

巧克力囊肿的治疗方法与患者生育情况以及疾病严重程度密切相关，一般包括药物治疗、手术治疗以及体外受精胚胎移植等。对于超声没有发现有恶性病变或没有症状的患者，可以进行药物保守治疗，但应定期复查。如果巧克力囊肿直径大于3cm则可以考虑进行手术切除。切除后最好对组织进行病理学诊断。手术切除囊肿复发率较高，所以不急于生育的女性可以在术后辅以药物治疗，减少囊肿复发率。对于育龄期女性，囊肿如果影响到女性自然怀孕则可以人工辅助受孕。

Answer 2

北京家恩德运医院-生殖医学中心-翟志瑾-主治医师-巧克力囊肿如何治疗？

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Answer 4

可采用药物或（和）手术治疗（保守性或根治性）。迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此，应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求、患者的主观愿望等因素加以选择，强调个体化治疗。主张选对药物积极治疗并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再采取相应的对策。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；年轻但无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。
手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳的处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史者。

Answer 5

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