舌动脉以什么为界分为三段

Question

如题所述

Answer 1

舌动脉以舌骨舌肌为界分为三段。

第一段：自舌动脉的起点至舌骨舌肌后缘处。此段位于颈动脉三角上部，且略呈向上凸的弓形，于二腹肌后腹的稍下方、弓的浅面有舌下神经越过。浅面被覆颈浅筋膜、颈阔肌和皮肤，内侧与咽肌相邻。

此段舌动脉的外径约为2.1mm，位置表浅，易于暴露，临床常选作游离瓣手术血管吻合的受区动脉；或作舌动脉结扎术，以控制舌部手术或损伤时的出血。

第二段：系舌动脉在舌骨舌肌深面一段。医学教|育网搜集整理沿舌骨上缘水平前行，位置较深，其表面除被覆舌骨舌肌外，尚有二腹肌中间腱、茎突舌骨肌止点及下颌下腺等结构，深面邻接咽肌。

舌动脉在此段发出舌背动脉学优 网搜集整理。舌背动脉以两支者多见，迂曲走向舌根背侧，供应舌根部的肌肉和黏膜，其终支不超讨界沟和舌正中线。

第三段：舌动脉于舌骨舌肌前缘处分成舌下动脉、舌深动脉两终支。舌下动脉起始后，前行于颏舌肌与下颌舌骨肌之间至舌下腺，供应舌下腺、口底黏膜及舌肌。舌下动脉穿过下颌舌骨肌与面动脉的分支颏下动脉吻合。

有时舌下动脉缺如，即由颏下动脉的穿支代替，这种变异是因为舌下动脉起源于面动脉所致。舌下动脉经过口底前磨牙或第一磨牙区时，其表面浅层组织菲薄。以锐器或牙科砂片制备牙体时，不慎损伤此区口底黏膜，可导致舌下动脉出血。

舌癌周围侵犯及淋巴结转移：

由于舌肌组织结构的特点，舌癌常常沿着舌肌纤维束、组织间隙、血管间隙向深部蔓延，或沿淋巴道通向颌下或颈淋巴结转移，常转移早，容易累及周围邻近结构。

有研究表明，体积较大、波及范围较广的舌癌，其复发、淋巴结转移的风险加大；在肿瘤侵犯部位中，侵犯中线、口底及舌根者预后不良，与肿瘤的复发及淋巴结的转移密切相关。