检测白细胞时为什么要破坏红细胞，而检测红细胞时却不用破坏白细胞？

Question

如题所述

Answer 1

你指的可能是手工方法计数白细胞，由于红细胞的数量是3.5-5.5x10的12次方，而白细胞的数量是4-10x10的9次方（正常参考值因男女、年龄等生理因素会不同），所以在显微镜下肉眼计数白细胞会受红细胞的干扰，一般用白细胞稀释液内含有冰醋酸可以破环红细胞的细胞膜使之破裂，剩余白细胞不易被破坏，计数以来比较方便。红细胞由于数量远远大于白细胞，计数红细胞的时候可以不用破坏白细胞，其实白细胞也不容易被破坏。现在用的都是全自动的血细胞分析仪，是根据细胞体积的大小用电阻的变化来计数的，准确性高。

Answer 2

首先，白细胞有核，能自己分裂，而红细胞是无核的，是不会进行分裂的。红细胞的生成是很迅速的，而白细胞就稍逊一筹了。红细胞的寿命是很短的，是处在不断死亡和不断生成的动态平衡中的，因此所受的影响就较少一些了。白细胞的寿命要比红细胞长得多，所以一旦减少很多是无法在短时间内恢复正常的。况且，进行化疗意味着病情很重，那病变部分的病原体很多，那么该部分的白细胞也就会很多，参与杀毒，进行化疗就会将这些病原体和白细胞全杀死，这样白细胞也比红细胞的影响大。

Answer 3

干扰物对红、白细胞测定的影响
1、对白细胞试验的干扰
干化学法检查尿内白细胞的原理是基于粒细胞浆内含有酯酶，可作用于试纸膜块中的吲哚酚酯。操作时应注意：①应了解此法只能测定粒细胞，不与淋巴细胞反应，在肾移植病人发生排异反应中以淋巴细胞为主时，会出现阴性结果，此类病人不应用干化学法检验，应该以显微镜检查法为准。②尿液中污染甲醛，或高浓度胆红素，或使用某些药物（如呋喃呾啶）时，可产生假阳性；尿蛋白>5g/L，或尿液中含有大剂量先锋Ⅳ、庆大霉素等药物时，可使结果偏低或出现假阴性。
2、尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，可引起干化学法测定尿红细胞的假阳性；易使检测红细胞出现假阳性的原因主要是热不稳定酶干扰。尿液中大量维生素C的存在，可竞争性抑制反应致使干化学法产生假阴性，应予以警惕。