医保卡怎么用最省钱?

如题所述

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第1个回答  2020-10-02
医保卡里的钱一般只显示个人账户的余额,但实际用时却有个人账户和统筹账户两大部分。

个人账户可以支付以下费用:

1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2、部分地区可以用来购买保监部门指定的保险产品;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用。

注意:

医保卡只能购买医保指定的药品,具体以社保局出版的《医保药品目录》为依据来划分哪种药可以刷医保卡。《医保药品目录》中收录了一千余种药品,包括阿莫西林、抗病毒颗粒、常用心脑血管药等。

统筹账户主要支付以下费用:

1、住院治疗的医疗费;

2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留院观察七日内的医疗费用。

注意:

统筹账户主要用于医疗报销产生的费用,一般仅限于指定医院住院治疗产生的医疗费。

报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)x(75+年龄x0.2)%

正常情况下,实际报销比例在20%~60%不等。

自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。在此还要特别提醒一句:下面两种医保卡用法请当心~

1、用医保卡购买非医保用品:近年来不少药店利用人们想消费掉医保卡里钱的心理,诱导人们用医保卡里的钱去购买一些日常生活用品。且不说这些行为是违法的,单从消费的角度来说也是不划算。因为药店里的生活用品价格都高于普通超市,把医保卡里的钱用完了,等到真正生病时自己掏腰包就很不划算了。

2、提取医保卡里的钱:一般来说医保卡里的钱是不可以提取的,但是如果参保人要离开参保城市,去异地就业,想把医保卡里的钱取出来,也是可以的。但也只能提出个人账户余额,而且提现后,医保就会停保,这意味着你将处于断保状态,一旦生病就没有医保卡可以使用了。建议通过转账的形式将医保卡内的钱转入新参保城市的新账号之中。另外,非法套现不仅犯法,而且非常不划算,因为套现的钱都会打折扣的。

事实上,医保卡中的钱是没有使用截止时间的,它长期积累并一直存在,且有一定的利息。当你突发疾病,且没有带足够的现金时,医保卡里的钱还能救你的命。
第2个回答  2020-10-02
医保卡怎么用最省钱?方法如下:
1、一定要选择定点医疗机构,才能报销

您只有在医保定点医药机构发生符合医保政策的费用,才能进入医保报销。就诊前请一定要先认准该医药机构属于医保定点单位,特别是民营医院和药店,否则您的医疗费用将无法报销。

2、小病别去大医院小病别去大医院

一方面是因为大医院的医疗服务定价比小医院高,另一方面是医保报销的比例也不同。

医保的报销政策是医院的等级越高,报销的比例越低。基层医疗卫生机构的报销比例能够达到50%-90%,而其他医院报销比例最低只能报销15%。

如果只是寻常小病,建议直接去小医院就医。大病如果经过治疗好转后,可在遵从医嘱的前提下,转到等级低一点的机构住院进行康复治疗,这样会更省钱哦。

3、不要断缴

职工医保每个月缴纳一次,居民医保一年缴费一次,需要按时缴费才能享受待遇。如果不慎停缴,待遇就会中断享受。

很多人觉得“我今年缴费了,可是没用到,那我不是亏了,我明年不缴费了,应该也能继续用”,这是一种错误的想法。

职工医保断缴后的第三个月起,去看病就不能享受报销待遇了。职工医保只有在足额补缴医疗保险费后,次月起才能享受医疗保险待遇。灵活就业人员中断3个月后续保的,须参保满3个月并按规定足额缴纳医疗保险费后方可享受医疗保险待遇;

一般城乡居民的缴费期为每年的11月1日至12月20日止,一次性足额缴清,可享受次年一年的医保待遇。如果超过规定缴费时间后要求参保的,其费用按全年标准缴纳,医疗待遇从缴费当月起的3个月后才能享受。所以医保千万不能断缴。
第3个回答  2020-10-02

1首先要说的是,现在医保卡和社保卡已经合二为一了,社保卡已经包含了医保的内容,所以所说的医保卡就是社保卡。



一、医保卡具有消费功能

有经验的人都知道,医保卡可以直接消费。医保卡消费不光可用在住院报销的时候,还可以到药店直接刷卡买东西哦。



医保卡的一张卡,背后其实对应着两个部分的账户:个人账户和统筹账户。


第一个账户叫做个人账户,这个账户下面有两笔资金。

个人账户的第一笔资金是可以在定点药店消费。可以使用的范围有:可以用医保卡的药店;支付门诊、急诊费用;住院费用中个人自费的部分;甚至有些城市还能用来买商业保险等等。

个人账户第二笔资金是按照时间分开的当年账户余额和历年账户余额。当年账户余额就只能支付社保范围内的医疗费。历年账户余额就是之前没有花掉的余额。这部分钱在使用顺序上是先花当年余额,再花历年余额。如果不能用当年的余额,就会动用往年的余额。

医保卡中第二个账户叫做统筹账户,这个账户的钱是由医保中心管理的,只有只有持卡人自己发生了符合当地医保报销的费用,比如住院费用,才由统筹账户支付。

这里面可以直接支付,或者过后报销,进行支付。

费息透明、借还灵活、到账快

此外,有的地方还有共济账户,和父母建立家庭共济账户后,父母也可以刷你的医保卡了。



那作为持卡人的我怎么知道医保卡账户里有多少钱呢?

1.网上查询:登录所在市社会保障局官网,进入个人查询平台,输入个人账号和密码,查询个人信息;



2.药店查询:在购买药品消费结束后,可以在医保药店、医院进行医保卡余额查询,但要注意你要消费了才能查询;



3.电话查询:可以直接拨打相对应的银行的客服电话,或者拨打社保热线12333,进行医保余额查询。

二、医保卡可以报销医药费

去医院看病一定要带医保卡!

在医保定点医院,通过医保卡,支付住院治疗费用,一般是不需要额外走医保报销流程的。

在缴费时,需要报销的部分,直接由统筹账户支付掉了。开出的发票上,也会显示报销比例、金额为多少,非常方便。但是也有一些零星的费用,不能马上报销。


比如急诊入院、异地安置、转外就医等情况,就需要携带发票和就诊记录,去医保机构专门跑一趟报销了。

如果买了商业医疗险,想报销余下费用,就需要联系保险公司,用医院的发票原件,就可以申请报销了。

但有一些地方不能直接刷医保卡结算,需要自己先垫付,然后再拿发票到医保中心报销的

第4个回答  2020-10-02
首先要说的是,现在医保卡和社保卡已经合二为一了,社保卡已经包含了医保的内容,所以下文所说的医保卡就是社保卡。
一、医保卡具有消费功能
有经验的人都知道,医保卡可以直接消费。医保卡消费不光可用在住院报销的时候,还可以到药店直接刷卡买东西哦。
医保卡的一张卡,背后其实对应着两个部分的账户:个人账户和统筹账户。
第一个账户叫做个人账户,这个账户下面有两笔资金。
个人账户的第一笔资金是可以在定点药店消费。可以使用的范围有:可以用医保卡的药店;支付门诊、急诊费用;住院费用中个人自费的部分;甚至有些城市还能用来买商业保险等等。
个人账户第二笔资金是按照时间分开的当年账户余额和历年账户余额。当年账户余额就只能支付社保范围内的医疗费。历年账户余额就是之前没有花掉的余额。这部分钱在使用顺序上是先花当年余额,再花历年余额。如果不能用当年的余额,就会动用往年的余额。
医保卡中第二个账户叫做统筹账户,这个账户的钱是由医保中心管理的,只有只有持卡人自己发生了符合当地医保报销的费用,比如住院费用,才由统筹账户支付。
这里面可以直接支付,或者过后报销,进行支付。
此外,有的地方还有共济账户,和父母建立家庭共济账户后,父母也可以刷你的医保卡了。
那作为持卡人的我怎么知道医保卡账户里有多少钱呢?
1.网上查询:登录所在市社会保障局官网,进入个人查询平台,输入个人账号和密码,查询个人信息;
2.药店查询:在购买药品消费结束后,可以在医保药店、医院进行医保卡余额查询,但要注意你要消费了才能查询;
3.电话查询:可以直接拨打相对应的银行的客服电话,或者拨打社保热线12333,进行医保余额查询。
二、医保卡可以报销医药费
去医院看病一定要带医保卡!
在医保定点医院,通过医保卡,支付住院治疗费用,一般是不需要额外走医保报销流程的。
在缴费时,需要报销的部分,直接由统筹账户支付掉了。开出的发票上,也会显示报销比例、金额为多少,非常方便。但是也有一些零星的费用,不能马上报销。
比如急诊入院、异地安置、转外就医等情况,就需要携带发票和就诊记录,去医保机构专门跑一趟报销了。
如果买了商业医疗险,想报销余下费用,就需要联系保险公司,用医院的发票原件,就可以申请报销了。
但有一些地方不能直接刷医保卡结算,需要自己先垫付,然后再拿发票到医保中心报销的话,这时医保中心一般是会保留发票原件的。
那如果是这种情况,要报销商业保险,你就可以让医保中心开发票分割单,再拿上发票的复印件,去找保险公司报销。
医保报销有起付线和封顶线,还有自付和自费的部分,所以如果想保得更全,报销更多,就需要补充商业保险来配合。
三、异地就医
异地就医比较麻烦,不过到对应的医院就医前,一定要先查看哪个医院,是否为定点医疗机构,再去申请。
也就是说,你在备案的时候要选择好定点医院,以后在定点医院看病,才能用医保结算。
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