食道癌早期一定得手术治疗最有效果吗？有不开刀的方法吗？患者年龄比较大了，71岁。

Question

如题所述

Answer 1

食道癌属开胸手术、大手术，70多岁的老人建议不要做了。
对于恶性肿瘤来说，无论手术与否、化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效，如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。

Answer 2

根据食管所处的生理位置及周围组织的关系，将其分为三段，上段及颈段，从食管起始到胸廓的入口部位，中段及胸段，上接颈段，下至膈的食管裂孔，下段及腹段，为食管通过膈的食管裂孔至胃的贲门段，食管癌所在食管各段的位置不同，其治疗方法及预后也不尽相同。
食管各段患癌的发病率不同，在这方面国内外学者做作的统计结果均相似，以发生在中段最多，约占半数，其次为下段，发生在上端者最少，中断食管癌因其余主动脉弓血管分叉及静脉期左心房毗邻且紧密，癌组织侵袭这些重要器官，因此对于接受手术治疗的中段食管癌手术切除率低于其他部位。
上段食管癌邻近总血管及癌易侵袭这些部位，上段食管的手术切除率也较低，却由于手术难度大，临床上对上段食管癌的治疗，多以放射治疗首选。
由于下的食管癌较松动，却与邻近器官不紧密，所以下段食管的治疗以手术为主切除率最高，预后也好，有人对3155例手术治疗的食管癌和贲门癌患者做统计学分析，其结果是上段食管癌76例，手术切除率89.5%切除死亡率8.8%，食管中段癌1318例手术切除率94.5%，切除死亡率6.3%，下段食管癌798例，手术切除率98.5%，切除死亡率2%，贲门癌963例，手术切除率82.1%，切除出死亡率3.3%，从以上结果看出，血管各段的发病率有差异，造成食管癌发病部位不同的原因，正有待于进一步研究。