老年人腰疼、腿酸疼怎么办？

Question

1、我母亲70岁了。右膝盖内侧骨头缝里疼，起因是一次急着赶车走得太快了，从此时轻时重地疼，已有8年，劳累后疼痛更加明显。拍片后据说是骨质增生。

2、 30多年前母亲因月子里劳累落下了腰疼，至今未痊愈。劳累后加重。

3、劳累后两腿酸得厉害，感觉是大筋酸。腰部拍片说是椎间盘狭窄，母亲脖子也在年轻时受过伤，也许腿酸和腰部脖子的问题有关系。

请问有什么好办法吗？母亲刚买了孟氏拔罐，不知疗效如何？生活中应注意什么？怎么锻炼呢？谢谢！

Answer 1

骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎，主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人到中年后肌肉功能逐渐减退，容易导致关节损伤，软骨破坏，引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50％，是老年人的常见病和多发病，严重影响老年人的身心健康。
骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等，以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧，休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛，可能是由于手的骨性关节引起，行走后髋部疼痛，休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。

西医治疗方法:
1.目前世界上多应用非甾体类（NSAIDS）药物进行治疗，常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林（双氯芬酸纳制剂），它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用，产生抗炎镇痛作用，并且对关节软骨无损伤，由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。
2.骨质增生是由于身体中钙质代谢失调造成的，他的孪生兄弟为骨质疏松。因此有人主张迅速补充钙和镁。补充比例为2：1。同时补充蛋白质、B族维生素、维生素C。
3.骨质增生时不必过于紧张，只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时，再考虑对症治疗，而不必劳神费力耗财去“根治”。
4.目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法，只能改善症状，消除疼痛、麻木和酸痛不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。
5.骨质增生的病因复杂，晚期治疗办法有限，因此提倡早期预防和治疗。

中医治疗方法:
1.中医对骨质增生的辨证论治
分型上，一般主张分为虚实两大类，虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型，实包括风湿寒邪侵袭，痰湿内阻和气滞血瘀型。
(1)外邪痹阻
中年以后，肝肾不足，气血渐虚，卫外不固，风湿寒邪乘虚入侵，导致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经脉不通，筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。
症见：头颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及到条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正常或发黯，舌体肥胖或有齿痕，脉沉迟或弦滑。
治法：祛风散寒、舒经通络除痹。
方药：蠲痹汤加减。羌活15g，防风12g，当归12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黄芪15g，片姜黄12g，生姜6g，苏木10g。
本方益气和营，祛风利湿，为风邪偏胜，麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者，加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、�莶草、路路通祛风除湿，通经活络。
(2)痰湿阻滞
中年以后肾气渐虚，气化无力，水不得化气，即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏，阻滞颈部经络而发病。
症见：头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑。
治法：燥湿化痰，理气通络。
方药：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g。
本方燥湿化痰，理气通络。若兼见瘀阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛；若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金。
(3)气滞血瘀
由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀，瘀血阻滞经络发为本病。
症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。
治法：活血化瘀，疏通经络。
方药：化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。
本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。
(4)气血虚弱
年老体弱，气血衰少，气虚则腠理不密，风湿寒邪乘虚侵袭，经脉闭阻，气血运行不畅，血虚筋骨失去濡养皆可致病。
症见：头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于月经后症状加重，或经期紊乱，舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：益气养血，通络行痹。
方药：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g(分吞)，鸡血藤1 5g，生姜6g，大枣4枚。
本方益气温经，和营通痹。若兼风湿者，酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等，以祛风湿、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力；若兼有肾虚者，酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等，以补肾阳、通督脉。
(5)肝肾亏虚
肾藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老体弱，肝肾精血日渐亏少，筋骨失去滋荣而致。
症见：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕耳鸣，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。
治法：益精补肾，滋阴熄风。
方药：左归丸加味。熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。
本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者，加灵仙、�莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。

2.治疗骨质增生的中成药
(1)抗骨质增生丸
药物组成：熟地3份，肉苁蓉2份，鹿衔草2份，骨碎补2份，淫羊藿2份，鸡血藤2份，莱菔子 1份。
功效：补益肝肾，通经活络，强筋健骨。
主治：退行性颈椎病。
用法用量：每次5g，每日2～3次。
(2)骨刺丸
药物组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g，三七、乳香、没药、川芎各30g。
功效：补益肝肾，通经活络。
主治：骨质增生。
用法用量：每次1丸(9g)，早晚各1次。
(3)天麻丸
药物组成：天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。
功效：益气祛风，宣痹止痛。
主治：虚损伤风，手足无力，肢体干燥，风痹不仁。
用法用量：丸如梧桐子大，每次10丸，每日3次，温酒下。
(4)六味地黄丸
药物组成：熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。
功效：滋养阴精，补益肝肾。
主治：肝肾阴虚，腰膝酸软等症。
用法用量：每次1丸(9g)，每日3次。
(5)虎潜丸
药物组成：龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。
功效：补益肝肾。
主治：肝肾不足，筋骨痿软。
用法用量：酒或粥糊为丸，桐子大，每次10丸，每日3次。
(6)舒筋活络丸
药物组成：当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。
功效：舒筋活血，祛风通络。
主治：风湿寒痹，筋骨疼痛，麻木拘挛。
用法用量：每次6g，每日3次。

生活上应该注意什么？

1.最重要一点是避免劳累！避免走长路！避免持重物！
2.注意关节保暖，避免受寒受冷。适当活动和按摩关节。
3.合理饮食即可。有骨质疏松者，适当补钙。
4.关节痛时，注意要卧床休息。

以上，仅供参考。祝你母亲健康长寿！

Answer 2

1、你妈妈这种膝关节疼痛的症状临床上很多见，我们称其为“膝关节骨性关节炎”，通俗地讲就是关节用久了，退变了。一般在下楼梯或负重时间长后疼痛明显。一般治疗分步来进行：首先就是口服扶它林，仙灵骨葆，局部热敷。再不行关节腔注射斯沛特，再不行做关节镜手术，最后还不行的话只有膝关节置换了。
2、3：我这两点并在一块说，因为这本身是一种病引起来的。也就是腰椎管狭窄。你妈妈是不是平时走路走长了就双下肢酸痛，非得蹲下休息才能好转，然后又能接着走的那种症状？如果是的话，一定是这种诊断了。月子里没休息好落下病根的说法，根本没有任何科学根据，不足为信。这种病的治疗，如果程度轻可以做做腰椎牵引，局部理疗，口服药物等。但如果症状重，时间长，只有手术才能解决问题。因为压迫神经的骨质不手术清除，达不到治疗目的。
你现在要让你妈妈多休息，不要做太重太累的活。少弯腰，拔罐治疗反正不会有什么坏处，但是不是一定有效很难说，你可以试试。特别的煅炼也就免了，因为这种病本身就是要多休息的。

参考资料：以上为临床经验总结，从不网上摘抄。

本回答被提问者采纳

Answer 3

简单说就是休息好好歇歇别累着了

椎间盘狭窄 没有这么个说法
椎间盘是用来突出的椎管才是狭窄的
这样子看具体情况
最后难逃一刀
不过是小手术
做了生活质量就好了

还是那句话
关键是别让老人家累者了

Answer 4

你给他们多补补钙