冠状动脉造影引发脑梗塞的风险有多大？

Question

患者信息：男 45-59岁 四川 绵阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患者信息：男 45-59岁 四川 绵阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我舅舅2011年2月25日感觉胸闷。喘不过气，就到医院就诊。先是在呼吸科，后转到心脏科，做了心脏CT，彩超等检查！医生说他心脏长大了很多，心脏很弱？可能是心衰或冠心病？在又做了一系列检查和几天治疗后，医生说做造影看到底是心衰或冠心病？为了尽快知道是什么病好尽快治疗，医生就叫我们签做造影手术的同意书？医生说是小手术，他们经念多好？如何如何？2月28日下午5点多的时候就给病人做了造影，结果。。。我舅舅左半身瘫痪？医生说可能是形成血栓了，要我们家人决定是否马上进行溶栓？我们又同意溶栓，结果瘫痪又没好转，现在更严重了？现在医生只说他们确定我舅舅是那些病？但又拿不出治疗

想得到怎样的帮助：
我想知道现在，我舅舅的病怎么医治？

Answer 1

“左半身瘫痪？医生说可能是形成血栓了”应该是发生脑梗塞了。
冠心病和脑梗塞同是动脉粥样硬化的并发症，是同一种疾病表现在不同系统的不同症状。理论上讲发生过上述一种疾病的患者只要他的寿命足够长，并发另一种疾病的可能性几乎是100%。
也就是说冠心病和脑梗塞还有各种血管栓塞性疾病只是发生的先后顺序不同而已，只要患者的寿命够长它们最终都会在患者身上发生。但某些治疗手段可能加速这个过程，但为了缓解患者的短期症状这个治疗又是不得不做的，比如冠脉造影和冠脉支架植入。
冠心病目前主要的手术治疗手段就是介入，症状的缓解率较高，总的来说效果还是肯定的，但再好的治疗手段都不能回避其潜在的危险性，所以在进行这类特殊治疗的时候都需要患者本人和家属的同意。
脑梗塞溶栓治疗总有效率可达到70%以上（有效和完全缓解是有距离的），但脑梗塞从开始发作到高峰期有72小时的逐渐加重过程，这个过程是非常危险的，90%以上的脑梗塞死亡病例是发生在这72小时之内。
脑梗塞急性期的治疗目的是缓解颅内高压，尽量缩小脑细胞坏死区域，维持内环境稳定，提高患者生还率，降低致残率。
脑梗塞缓解期的治疗目的是控制血压，复健逐渐恢复生活自理能力，也是最考验亲人的时候，因为复健占缓解期治疗内容的90%以上，而且完全是在亲人的主导下完成的，没有亲人耐心的复健，患者的肢体功能不仅不会好转还会出现费用性肌萎缩。
我亲眼见到很多发生脑梗塞的病人被家人扔到托老所，因为护理员无法腾出足够的时间为老人做复健，老人从此卧床不起最终被褥疮和呼吸道感染折磨致死。我也见过通过亲人10年不间断的复健患者又重新站起来的病例。当然多数此类病例通过半年以上的复健基本上都能有肢体功能的好转。

Answer 2

这种血栓的几率是很小的，一般在介入手术前后都会口服氯吡格雷和拜阿士匹灵，以防止血栓形成。如果在手术中形成血栓，说明你舅舅对以上这两种药物不敏感，这两种药物对他没起到应有的作用。所以，这样形成血栓的几率就会大大增加。
现在溶栓对他的病情效果不大，只能依靠康复训练，来恢复他的肢体功能，这个是耗时很长的！同时，我认为你应该去神经内科看看，让那里的医生给你舅舅一个治疗方案。这种情况长期服药，是避免不了的了！

Answer 3

现在的情况确实比较重，应用丹参滴丸，10粒/2次对心脏进行

保护；元和正胃片，1片/2次，饭前服对肠胃进行保护；通脉舒3号，

3粒/2次，疏通右脑的血管栓塞，并把血管壁上的与脱落到循环血液

中的栓塞物与斑块彻底溶解开排出体外．用药大约要3－4个月；能不

能恢复到正常不好说，但恢复到生活自理不成问题．本回答被网友采纳