一、消毒技术（一）明确消毒的主要对象 应具体分析引起感染的途径、涉及的媒介物及病原微生物的种类，有针对性地使用消毒剂。（二）采取适当的消毒方法 根据消毒对象选择简便
一、消毒技术
（一）明确消毒的主要对象
应具体分析引起感染的途径、涉及的媒介物及病原微生物的种类，有针对性地使用消毒剂。
（二）采取适当的消毒方法
根据消毒对象选择简便、有效、不损坏物品、来源丰富、价格适中的消毒方法。
医院诊疗器械按污染后可造成的危害程度和在人体接触部位不同分为三类：
1. 高度危险的器材
穿过皮肤、粘膜而进入无菌的组织或器官内部，或与破损的皮肤粘膜密切接触的器材，如手术器械、注射器、心脏起搏器等。必须选用高效消毒法（灭菌）。
2. 中度危险的器材
仅与皮肤、粘膜密切接触，而不进入无菌组织内，如内窥镜、体温计、氧气管、呼吸机及所属器械、麻醉器械等。应选用中效消毒法，杀灭除芽胞以外的各种微生物。
3. 低度危险器材和物品
不进入人体组织，不接触粘膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触，如果没有足够数量的病原微生物污染，一般并无危害，如口罩、衣被、药杯等，应选用低效消毒法或只作一般卫生处理。只要求去除一般细菌繁殖体和亲脂病毒。
（三）控制影响消毒效果的因素许多因素会影响消毒剂的作用，而且各种消毒剂对这些因素的敏感性差异很大。
1. 微生物的种类
不同类型的病原微生物对消毒剂抵抗力不同，因此，进行消毒时必须区别对待。
1）细菌繁殖体
易被消毒剂消灭，一般革蓝氏阳性细菌对消毒剂较敏感，革蓝氏阴性杆菌则常有较强的抵抗力。繁殖体对热敏感，消毒方法以热力消毒为主。
（2）细菌芽胞
芽胞对消毒因子耐力最强，杀灭细菌芽胞最可靠的方法是热力灭菌，电离辐射和环氧乙烷熏蒸法。在化学消毒剂中，戊二醛、过氧乙酸能杀灭芽胞，但可靠性不如热力灭菌法。
（3）病毒
对消毒因子的耐力因种类不同而有很大差异，亲水病毒的耐力较亲脂病毒强。
（4）真菌
对干燥、日光、紫外线以及多数化学药物耐力较强，但不耐热（60℃1小时杀灭）。
2. 微生物的数量
污染的微生物数量越多需要消毒的时间就越长，剂量越大。
3. 有机物的存在
①有机物在微生物的表面形成保护层妨碍消毒剂与微生物的接触或延迟消毒剂的作用，以致于微生物逐渐产生对药物的适应性。②有机物和消毒剂作用，形成溶解度比原来更低或杀菌作用比原来更弱的化合物。③一部分消毒剂与有机物发生了作用，则对微生物的作用浓度降低。④有机物可中和一部分消毒剂。消毒剂中重金属类、表面活化剂等受有机物影响较大，对戊二醛影响较小。
4. 温度
随着温度的升高，杀菌作用增强，但温度的变化对各种消毒剂影响不同。如甲醛、戊二醛、环氧乙烷的湿度升高1倍时，杀菌效果可增加10倍。而酚类和酒精受温度影响小。
5. PH值
从两方面影响杀菌作用。①对消毒剂的作用：改变其溶解度和分子结构。②pH过高或过低对微生物的生长均有影响。在酸性条件下，细菌表面负电荷减少，阴离子型消毒剂杀菌效果好。在碱性条件下，细菌表面负电荷增多，有利于阳离子型消毒剂发挥作用。
6. 处理剂量与监测
保证消毒、灭菌处理的剂量，加强效果监测，防止再污染。
常见的灭菌方法包括：高压蒸汽灭菌、过氧化氢等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、电离辐射灭菌和干热灭菌等，实验室器械灭菌方法要根据不同的器械采用不同的灭菌方式，具体介绍如下：
1、过氧化氢等离子
原理：过氧化氢等离子体具有高氧化活性，通过破坏细胞的蛋白质，酶与核酸来杀灭微生物。
应用：用于不耐热、不耐湿医疗用品的灭菌。
2、高压蒸汽
原理：通过使微生物中的酶和蛋白质不可逆凝固及变性来杀灭微生物。
应用：主要用来处理水、药剂、管制医疗废物和表面可直接接触蒸汽的无孔物品。对于带孔装载物和器械，一般的灭菌温度和时间分别为132～135 ℃ ，持续3～4 min。常用的杀菌温度为121℃和132℃。
优点：无毒、环保，过程易于控制和监测，杀菌快速有效，灭菌过程受有机或无机污物影响最小，灭菌循环时间短，能有效穿透器械包和管腔型器械。尚仪高压灭菌锅，多阀门设计、微电脑控制、防干烧加热圈，操作简单、安全有保障！而且尚仪品牌的产品性价比高，值得选择。
3、干热灭菌
原理：通过细胞组分的高温氧化作用致细菌死亡。
应用：用于那些不耐湿热或不能被湿热穿透(如粉剂，石油产品，锋利器具)的材料。最常见的时间与温度是170 ℃ 和60 min，160 ℃和120 min以及150 ℃和150 min。
优点：无毒，环境友好，干热柜易于安装，操作成本相对低，可穿透材料，对金属和锐器无腐蚀等。
4、环氧乙烷气体
原理：环氧乙烷通过使蛋白质、DNA、RNA烷基化，不可逆的阻止正常细胞的代谢和复制来诱导细胞死亡。
应用：用于对不耐湿、不耐热的高危险度物品或中危险度物品。
5、电离辐射
原理：以放射性同位素钴60放射的γ射线作为有效灭菌因子，γ射线可诱导细胞产生自由基，破坏正常代谢，进而导致微生物的灭活。
应用：应用于许多医疗产品(如组织移植、药品、医疗器械)的低温灭菌法。
我们的实验室有配一台臭氧消毒机对实验室空气灭菌及物体表层灭菌，感觉效果也还不错；臭氧消毒机的型号是HW-XS-5G的，一千五一台，臭氧量足，用了好多年了没坏
实用的科学知识：这些都是实验室里常用的消毒和灭菌方法哦