登革热是由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病。
临床特点为突起发热,全身肌肉、骨、关节痛,极度疲乏,皮疹,淋巴结肿大及白细胞减少。登革热为一种具有自限性倾向的感染病,通常预后良好,但部分患者会出现休克、脏器功能衰竭甚至死亡。
2009年WHO指南将登革热分为非重症及重症登革热。
1、非重症登革热:即普通登革热患者,临床症状典型,主要为发热、皮疹、淋巴结肿大等。
2、重症登革热:包括登革岀血热和登革休克综合征,临床表现为严重出血、严重胃肠道症状如持续呕吐、腹痛、黄疸,甚至神志意识改变以及严重脏器受损,出现急性肝肾衰竭、脑病或脑炎、心肌病。
登革热病因:
本病是由登革病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革病毒归为黄病毒科中的黄病毒属,属于核糖核酸(RNA)病毒。病毒颗粒呈哑铃状、棒状或球形,直径40-50nm。
基本病因:登革病毒经伊蚊叮咬进入人体,在毛细血管内皮细胞和单核-吞噬细胞系统增殖后进入血液循环,形成第一次病毒血症。然后再定位于单核-吞噬细胞系统和淋巴组织中复制,再次释入血流形成第二次病毒血症,引起临床症状。
机体产生的抗登革病毒抗体与登革病毒形成免疫复合物,激活补体系统,导致血管通透性增加。同时抑制骨髓中白细胞和血小板系统,导致白细胞、血小板减少和出血倾向。