重症肌无力可以治好吗？？？

Question

如题所述

Answer 1

治疗的方法是透过药物及/或进行手术。药物治疗主要由胆素分解酶抑制剂构成，能直接改善肌肉功能，和抑制免疫力的药物能够节省自我免疫的过程。Thymectomy 是一种外科手术用的方法来治疗重肌无力症。对于紧急的治疗，血浆置换术 (plasmapheresis) 或静脉内的免疫血球蛋白可用以暂时性的方法从血液循环中去清除抗体。
胆碱分解酶抑制剂：新施得明及 Mestinon (美定隆，俗称大力丸) 能透过减慢自身一种称为胆碱分解酶(它会分解在运动终板的乙酰胆素)的酵素作用，因此可延长神经递质刺激感受体的时间以改善肌肉功能。通常医生会处方从少剂量开始，如3x20mg的pyridostigmine，逐步增加直至达到预期效果。如在餐前30分钟服药，进餐时的症状会较温和。至于副作用，如汗水较多及腹泻，而腹泻可以通过增加颠茄碱(atropine)来抵抗。Pyridostigmine 是短暂的药物，其半衰期约4小时。
抑制免疫力的药剂：Prednisone (强的松，也称波尼松，一种肾上腺皮质类固醇)、Cyclosporine (环孢素，拒绝反应抑止药)、Mycophenolate Mofetil 及 Azathioprine可能会用上。患者通常会把这些药物与胆碱酯脢抗化剂结合使用来治疗。一些抑制免疫力药剂的治疗需要服用至效果被注意到的几星期至几个月后。其他免疫控制物质，如：预防免疫系统调查以调节乙酰胆素感受体的药物。
中医药方治疗：重肌无力症属于中医范畴的痿症，根据中医学说，脾脏主四肢主肌肉，所以重肌无力症是脾阳的问题，近年来以补中益气汤水为治疗基础取得很好疗效，而且没有激素治疗的后遗症。不过中医药方案主要是起到辅助和调理的作用。
如重肌无力症是严重的话，如重肌无力症的病情危险期，血浆置换术是可用以从循环系统去除推定的抗体。而且，静脉内的免疫血球素可用以约束循环的抗体。以上的治疗相对地有短暂的好处，典型地以星期计算
胸腺切除术 (thymectomy)，是以外科手术移除胸腺，当有胸腺瘤是必要做的，这有鉴于潜在的瘤的产生，亦即是肿瘤。但是，当患者不提供胸腺异常的情况，这程序是较有争议的。尽管那些患者以胸腺切除术改善了病情，有些患者会遇到严重的exacerbations及富争议的概念 - "therapeutic thymectomy"，患者会有胸腺增殖(thymus hyperplasia)，这是经过许多专家的讨论及努力之中毫不含糊的回应这重要的问题。
这里有些外科的方法来移除胸腺瘤：通过胸骨 (transsternal)， 通过颈部(transcervical)及通过胸廓 (transthoracic)。通过胸骨(transsternal)的方法是最常用和通过胸骨使用同一纵长的切口，那是用于开心手术的。通过颈部(transcervical)的方法较少侵略性的程序，这容许通过颈部细小切口来移除整个胸腺。这个方法与通过胸骨的方法没有分别在改善症状和较通过颈部的方法较少侵略性。
然而有胸腺瘤的患者，最重要是所有胸腺瘤组织已被去除，胸腺能重新继续生长。胸腺瘤可能是恶性的和被认为是其他疾病的开始。正因如此，很多外科医生只会建议全面的sternotomy方法予胸腺切除术。
胸腺瘤是相对地罕见于较年轻（即40岁以下）的患者，但似非而是地尤其有全身性的重肌无力症的年轻患者而没有胸腺瘤得益于胸腺切除术。当然，切除术也显示那些患者有胸腺瘤，但对重肌无力症的症状改善则可能性很少。

Answer 2

现在中药只能控制住病情的发展

Answer 3

1.重症肌无力是一种慢性自身免疫性神经肌肉疾病，是一种罕见、慢性的自身免疫疾病，主要是由于某些原因使神经-肌肉接头异常导致。其发病与机体免疫系统关系密切，由于自身抗体阻碍了神经-肌肉信号传递，导致眼皮下垂、视物重影、 手和腿部肌肉容易疲劳无力、吞咽困难、表情僵硬，甚至呼吸困难等问题。其中尤其以眼部症状最早出现也最明显。
2.重症肌无力依据其发病机制和临床特征，可被分成6个亚型，即眼肌型、伴胸腺瘤型、早发型全身型、晚发型全身型、MUSK抗体阳性型、抗体阴性型。无论是哪种类型，多次活动后，都会导致症状加重，休息后又可缓解，但活动后又会加重。肌无力下午或傍晚加重，晨起后减轻，称之为“晨轻暮重”。
3.该病目前还无法根治，但经过药物和胸腺切除等治疗，一般都能使症状得到控制，可以和正常人一样学习、生活。并且只要治疗得当，大多数能活到正常寿命。

Answer 4

Answer 5