你好乙肝如何辨别急性还是慢性,..

你好 乙肝如何辨别急性还是慢性,乙肝病毒能彻底治疗吗? 想 请问医生

乙肝如何辨别急性还是慢性: ( 1 )病史 急性乙型肝炎病人往往可以追溯到发病前 1 - 6 月与确诊为乙肝病毒现症感染病人有密切接触(如同吃,同住等生活接触与性接触)而未采取预防措施,或接受过输血,输血制品,非一次针具注射,针刺或牙科治疗等历史;而慢性肝炎急性发病者 30 %- 50 %既往可以在体硷或生病住院时检查出 HBsAg 阳性的历史或有肝炎史. ( 2 )临床症状 可以十分相似,但体检可有些线索可寻.如急性乙型肝炎者肝肿大时质软有弹性,且较均匀肿大(常在剑突下及肋缘下可扪及),而慢性肝炎急性发病者如肝肿大时肝质地比较坚韧,扪诊时以左叶肿大为著(剑突下可扪及).如两者均出现脾肿大,也可能像肝的质地那样有柔软与坚韧之分.这当然要有一定临床经验的医生才能体会出来.另外,有的慢性肝炎急性发病病人可以出现肝病面容,蜘蛛痣,肝掌甚至腹水,关节炎,肾炎,脉管炎,皮疹,干燥综合征等,有利于鉴别. ( 3 )检测结果的鉴别 急性乙型肝炎者 HBsAg 常在感染后 6 - 12 周出现,其滴度由低到高,再由高至低,并在恢复期出现乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体 M 型免疫球蛋白(抗 HBc IgM )阳性并高滴度,而乙肝核心抗体 G 型免疫球蛋白(抗 HBc IgG )阴性或低滴度;而慢性肝炎急性发病没有上述规律,不少表现为乙肝表面抗原持续阳性, e 抗原阳性,不出现表面抗体而抗 HBc IgG 表现为高滴度.其他如出现血浆蛋白降低,白/球蛋白比例异常,丙种球蛋白增加,或抗核抗体,抗肝细胞膜脂蛋白抗体,类风湿因子阳性等,则支持慢性肝炎的急性发病. 乙肝现在还没有什么特效药,要想根治达到彻底转阴是很困难的.报纸杂志上满天飞的广告,宣称什么乙肝大小三阳一个疗程转阴,那全是骗人的鬼话.就目前的医疗水平,根本不可能达到!也许再过几年人类能够攻克乙肝,战胜乙肝,但至少目前,还没有什么能够根治慢性乙肝的特效药. 查看原帖>>
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第1个回答  2014-04-27
首先,感染了乙肝病毒到目前为止是没有彻底治疗的办法的.但是若在未感染之前注射乙肝疫苗则会降低感染的可能性.在感染之后注射则没有任何作用.有的人能够在感染乙肝病毒后自愈,有点人呈现反复发作,有的人病情则呈进行性发展,这与自身免疫力有密切关系.乙肝病毒对肝脏造成的损害是不可逆的,但是肝脏有强大的再生能力,所以再免疫力好的患者身上会出现自愈的现象.对乙肝病毒急性或者慢性的辨别无法从临床症状上给与区别,但可以通过乙肝病毒两对半的检查发现.以下是我给出的判断急性和慢性乙肝病毒的指标,望您参考.1.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc中的IgM阳性,其余全部为阴性,这种情况为急性乙型肝炎早期.2.HBsAg阳性,HBeAg阳性阴性皆可,抗HBc中的IgM和IgG均为阳性,其余全部阴性,这种情况为急性乙型肝炎后期.3.HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBc中的IgG阳性,其余全部为阴性,这种情况为慢性乙型肝炎急性发作.4.HBsAg阳性,HBc中的IgG阳性,抗HBe阳性,其余全部为阴性,这种情况为慢性乙型肝炎.无论是急性还是慢性乙肝,都必须注意肝功能的保护.特别在饮食上主要少饮酒,少吃高脂肪的食品,平常还要加强锻炼增强抵抗力.另外要随时去医院复查,随时关注自己的病情变化,若在一段时间后HBsAg为阴性,则代表乙型肝炎已经恢复,此时再注射乙肝疫苗获得抵抗力. 查看原帖>>
第2个回答  2014-04-27
乙肝如何辨别急性还是慢性: ( 1 )病史 急性乙型肝炎病人往往可以追溯到发病前 1 - 6 月与确诊为乙肝病毒现症感染病人有密切接触(如同吃,同住等生活接触与性接触)而未采取预防措施,或接受过输血,输血制品,非一次针具注射,针刺或牙科治疗等历史;而慢性肝炎急性发病者 30 %- 50 %既往可以在体硷或生病住院时检查出 HBsAg 阳性的历史或有肝炎史. ( 2 )临床症状 可以十分相似,但体检可有些线索可寻.如急性乙型肝炎者肝肿大时质软有弹性,且较均匀肿大(常在剑突下及肋缘下可扪及),而慢性肝炎急性发病者如肝肿大时肝质地比较坚韧,扪诊时以左叶肿大为著(剑突下可扪及).如两者均出现脾肿大,也可能像肝的质地那样有柔软与坚韧之分.这当然要有一定临床经验的医生才能体会出来.另外,有的慢性肝炎急性发病病人可以出现肝病面容,蜘蛛痣,肝掌甚至腹水,关节炎,肾炎,脉管炎,皮疹,干燥综合征等,有利于鉴别. ( 3 )检测结果的鉴别 急性乙型肝炎者 HBsAg 常在感染后 6 - 12 周出现,其滴度由低到高,再由高至低,并在恢复期出现乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体 M 型免疫球蛋白(抗 HBc IgM )阳性并高滴度,而乙肝核心抗体 G 型免疫球蛋白(抗 HBc IgG )阴性或低滴度;而慢性肝炎急性发病没有上述规律,不少表现为乙肝表面抗原持续阳性, e 抗原阳性,不出现表面抗体而抗 HBc IgG 表现为高滴度.其他如出现血浆蛋白降低,白/球蛋白比例异常,丙种球蛋白增加,或抗核抗体,抗肝细胞膜脂蛋白抗体,类风湿因子阳性等,则支持慢性肝炎的急性发病. 乙肝现在还没有什么特效药,要想根治达到彻底转阴是很困难的.报纸杂志上满天飞的广告,宣称什么乙肝大小三阳一个疗程转阴,那全是骗人的鬼话.就目前的医疗水平,根本不可能达到!也许再过几年人类能够攻克乙肝,战胜乙肝,但至少目前,还没有什么能够根治慢性乙肝的特效药. 查看原帖>>
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