乳腺癌术后三个多月才进行切片做病理,能准确吗?

Question

患者信息：女 43岁 内蒙古 呼和浩特
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2011年9月发现乳头出现像搓破皮的样子，后于2012年6月份检查出乳腺癌，于6月26日进行左乳切除术，手术结束后进行6次化疗，在最后查看病情诊断时发现少一项病理检查，于2012年10月39日进行了病理检查，后查为3+

想得到怎样的帮助：
想知道这么长时间做出的病理是否有错误

Answer 1

术后标本病理科马上会用福尔马林固定液处理，石蜡固定，一般作永久保存，多年以后再作检测结果也相差不大。你所说的3+指的应该是Her-2/Cerb-b2，2+以上可作FISH分子病理检查，结果阳性可用靶向治疗药物赫赛汀，适用于治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌 ，作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌 。如有疑问可继续追问。

Answer 2

没有问题。
术后标本一般经福尔马林固定后，在石蜡中包埋。可长期保存。即使数年后仍可用于病理检测（包括形态学，免疫组化，及基因检测）
我猜你测的可能是Her2/erbb2， 我曾参与过多项此类检测相关的科研，很多患者的标本是几年后再检测的，仍然有意义。
勿念追问

谢谢！！！感谢！
还有就是医生建议 用 赫赛叮 这个药治疗但是费用挺贵的！请问有必要吗？什么情况才用这个方案?

追答

楼下关于赫赛汀治疗的说的基本正确，补充几点。
关于Her2/erbb2，一般免疫组化+++（就是你做的检测），或FISH（另外一种检测手段）阳性，都认为是赫赛汀适合的病人。
从医学角度，赫赛汀对于her阳性的乳腺癌的疗效是确切的，这不仅是转移性乳腺癌，对于手术后的患者，可以预防/延缓肿瘤的复发。可以看到，在手术后使用，患者的获益更大，因为有潜在治愈的可能。而晚期的主要作用是延长生存。
当然。费用也是不少的。术后常规使用是1年，像是20多万。
可见，检测结果的准确性对赫赛汀治疗的指导作用很大，如果打算使用赫赛汀，那检测最好是在有经验的大的肿瘤医院做的，。不知你的检测是哪个医院做的？

Answer 3

可能会有偏差

Answer 4

偏差不大