多汗症代偿严重吗?

如题所述

多汗症代偿严重吗?

代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。

至于严重与否,看个体差异。

极少数病人在手术后会出现腰背部、或腹部、或大腿部的出汗增多,这是身体对手术部位出汗减少的一种代偿性反应,与多汗症相比较要好得多,而且这种反应会逐渐减轻直到消失。

人体全身皮肤都能出汗,尤其在运动或高温天气更为明显。这是身体防止体温过高、增加蒸发散热的生理反应。出汗多少,男性多于女性,胖人多于瘦人,壮年人多于儿童和老人。但出汗异常增多,超出正常生理范围,有可能是多汗症,往往十分恼人。 

多汗症的发生率约1-5%,有全身性、局限性两种。

全身性多汗,常常为阵发性皮肤湿润冰冷,可以是一种过度的生理性反应,也可以为某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性感染等疾病的症状表现。

局限性多汗,常见于手掌、足底、腋下、鼻尖、前额、阴部等,多数不属于疾病,而是因为调节汗水分泌的交感神经过于敏感,常伴有末梢血液循环差,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。

足部多汗者,由于汗液蒸发不畅,导致足底表皮浸渍发白,常伴有脚臭。腋窝部及阴部多汗,经常潮湿导致细菌感染而出现异味。

多汗症可以从小学的学童就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。年青人情绪较不易控制,出汗增多使心情紧张不安、害羞害怕,心情愈焦急出汗就愈多,造成恶性循环。常常令患者十分尴尬,影响正常社交及工作,而成为一种严重的心病。

出汗的多少不随人的意志所转移,是受神经系统中称为自主神经系统的控制。我们的脑除了能有意识的支配身体各部分的功能活动外,还能无意识的支配身体各部分的功能活动,此功能系统称为自主神经系统。自主神经系统负责控制心搏动、肠运动、排汗、唾液分泌等等不受意识支配的功能。

自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分,两者相互作用、相互协调,维护机体的正常功能,两者平衡失调便会导致异常。

多汗症便是交感神经过兴奋引起的。要想根治,只有做胸交感神经链切断术。 

此手术在以前由于创伤严重而无法接受,近年来内窥镜技术的发展使此手术变得安全易行、创伤十分轻微。腋窝下做一个1-2cm的小切口便可完成手术结扎或切断交感神经链,消除交感神经对汗腺的过度影响,达到根治多汗的效果。手术有效率极高。

除此外还有些缓解性治疗方案,包括:①服用镇静药物,避免精神紧张、情绪激动;②服用减少汗液分泌的药物;③局部涂抹收敛性药物;④勤换袜子,穿透气及吸水性好的鞋;⑤毁损局部的汗腺。

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