工伤保险的医疗费报销是单独可以报销+还是要等到工伤鉴定以后才一起报销+这有？

Question

如题所述

Answer 1

工伤保险的医疗费用在正常情况下是需要在工伤鉴定之后一并报销的。但也存在部分医疗费可以在工伤鉴定前首先报销的情况:
1. 急诊医疗费用:如果工伤发生后需要接受急诊医疗,这部分医疗费用可以在工伤鉴定前先行报销。但工伤鉴定未通过的话,先行报销的医疗费用需要由个人承担。
2. 定点医院收费:如果在工伤保险指定的定点医院就诊,其医疗费用可以根据保险规定在工伤鉴定前报销一定比例,通常在70-90%之间。工伤鉴定通过后,可报销剩余部分费用。
3. 部分可报销费用:如门诊检查费、药品费等,保险公司规定可以在工伤鉴定前报销,但报销比例可能较低,在50-70%之间。工伤鉴定通过后补足剩余费用。
除上述情况外,绝大部分医疗费用还是需要在工伤鉴定确认工伤性质及程度之后,才可以按规定报销。这是因为工伤的认定直接决定了保险公司应承担的医疗费用责任和比例。未经认定的医疗费用,保险公司不会轻易报销,以防出现恶意骗取保险金的情况。
我详细阐述了工伤保险医疗费报销的原则及规定。急诊费用、定点医院费用和部分可报销费用可以在工伤鉴定前报销一定比例,但大部分医疗费用还是需要在工伤鉴定后方可报销。希望上述信息能够解答您的疑问。如果您有任何需要补充的问题,也请随时提出。