第1个回答 2008-01-27
抑郁症的诊断与治疗
根据中华医学会精神科分会2001年制定的中国精神障碍诊断与分类标准第三版（CCMD3），当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状，持续2周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能如工作能力和学习能力，就应当考虑是否患了抑郁症。抑郁症的常见症状如下：
1．兴趣丧失、无愉快感；
2．精力减退或疲乏感；
3．精神运动性迟滞或激越；
4．自我评价过低、自责，或有内疚感；
5．联想困难或自觉思考能力下降；
6．反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
7．睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
8．食欲降低或体重明显减轻；
9．性欲减退。
以上9项症状中存在4项即可作出诊断。
抑郁症的社会负担
当前世界十大疾病中，抑郁症名列第五位，其患病率已经超过了人们认为很常见的咽颊炎和冠心病。而且预计到2020年将跃升到第二位，约13％～20％的人一生中曾有过一次抑郁体验。根据世界卫生组织提供的数据，在全世界范围内，有三亿四千万抑郁症患者，每年有一千万到两千万人有自杀企图，而有自杀行为者中大约70％患有抑郁症。
抑郁症在女性中的患病率为男性的2倍，青春期、绝经期、产后都是妇女抑郁症的高危时期。儿童期不良的成长环境，心理社会环境，特别是不愉快的生活事件或长期心理冲突对发病都有一定影响，各种躯体疾病也容易伴发抑郁症状。
抑郁症造成的经济损失相当巨大，给家庭也造成沉重的经济和精神心理负担。在世界前十种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中五种是精神疾病，其中抑郁症名列第一。重症抑郁可高度致残，即便是单纯的抑郁症状导致的残废也比高血压、糖尿病等疾病严重。试想一个人处于这样绝望、痛不欲生的心境中，生活质量受到的损害和家人所承受的负担之重怎么估计都不算过分。
抑郁症常常被忽视
这样一种高患病率、高致残率的疾病，我们对它是否有充分认识呢？ 1993年世界卫生组织在15个国家或地区调查发现，到综合医院内科就诊病人平均被识别率为55．6％� 我国上海的识别率仅为21％，其中能够得到治疗的仅为10％。而得了抑郁症能够主动就诊或在家人、朋友、同事的帮助下就诊的患者更少。这说明，公众和医务人员对抑郁症的认识普遍不足。抑郁症患者就诊率低的原因之一是社会上广泛存在对精神疾病的歧视以及病人的自卑感。人们常常把抑郁症看作是性格的弱点、意志薄弱的表现，或是过多地强调抑郁症是精神压力或精神刺激的结果，片面地以为解决了现实问题，抑郁症就自然消失了，无需寻医问药；又由于抑郁症常常合并各种身体上的不适感，被疑为得了各种躯体疾病，作了多种实验检查而发现不了什么异常，得不到适当治疗。
抑郁症的病理基础
抑郁症虽然病因尚不十分明确，但它是一种有明确生物学基础的疾病。目前研究提示它主要由体质因素和环境因素共同作用。家系研究、双生子、寄养子研究都提示，个体的遗传素质对抑郁症的发生有重要作用，其遗传方式可能是多基因遗传。抑郁症的主要病理改变表现在中枢神经系统，突出表现为中枢单胺类神经递质，特别是去甲肾上腺素和5－羟色胺的功能减低；其次可以出现神经内分泌异常，如下丘脑－垂体－肾上腺轴功能亢进和下丘脑－垂体－甲状腺轴功能不足。神经影像学测量可发现抑郁症患者脑颞叶皮层特别是海马部位密度下降，神经元的树突减少和神经元坏死。
抑郁症首次发作的自然病程大约为6～24个月，不经治疗即使缓解，复发的危险性也高达50％，两次发作病人的复发率达70％，三次发作的复发率达90％。长期追踪研究发现抑郁症未经充分治疗病程呈慢性化倾向，长久不愈的抑郁症患者中枢神经系统发生不可逆的损害，认知功能出现明显的缺损，治疗更加困难，完全恢复的可能性更小，也就是造成了所谓的残疾。
抑郁症的治疗
抑郁症是一种可以治疗的疾病，大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用，其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。
抗抑郁药治疗：是目前治疗抑郁症最主要的方式，也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多，作用机制不尽相同，但每一种药物大约只对三分之二的患者有效，总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2～4周，因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效，试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症，这样的病人可以试着合并药物治疗，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病，一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失，社会功能恢复，即临床痊愈了。但是此时停药，许多患者症状可以反复，达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4～9个月，而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。
物理治疗：各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗，如电针治疗，针刺选择印堂、百汇穴，以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位，临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗，它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层，调整皮层的功能，对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者，尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗，使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高，治疗过程没什么痛苦，而且疗效相当肯定。
心理治疗：也能对抑郁症患者有一定帮助，已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。
抑郁症患者可能存在素质上的缺陷，病程有反复发作和转为慢性迁延性的可能。早期发现，早期治疗可以防止中枢神经系统不可逆的损害，足量足疗程的治疗可以减少疾病复发。
了解了抑郁症的基本知识，识别它并不太困难。关键是病人和家人能够消除自卑心理，主动求医，社会成员能够抛弃歧视态度，热情帮助和关怀抑郁症患者，医务人员更多地熟悉抑郁症的表现，能够让病人从一开始就得到明确诊断、及时治疗以及足剂量足疗程的抗抑郁治疗。这样，绝大多数抑郁症病人是完全可以走出抑郁困境，重新享受正常人的生活，作一个社会功能健全的人。
如何缓解精神压力
随着社会经济活动的日益频繁和现代生活节奏的不断加快，近年来，社会各阶层人士越来越明显地体会到了精神压力给人们带来的沉重之累。如何减轻精神压力？应注意以下几个方面：
轻快、舒畅的音乐不仅能给人美的熏陶和享受，而且还能使人的精神得到有效放松。因此，人们在紧张的工作和学习之余，不妨多听听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫。
发笑、幽默、自我解嘲。当处于尴尬、难堪的困境时，用不自主的发笑或故意开玩笑说俏皮话作自我解嘲，以减轻精神紧张的程度。
出门旅游也不失为一种好方法，但应多选择远离城市喧嚣的原野和乡村，因为人与自然的关系远比人与城市的关系亲近得多。
有意识地放慢生活节奏，甚至可以把无所事事的时间也安排在日程表中，要明白悠然和闲散并不等于无聊，无聊才没有意义。
沉着、冷静地处理各种纷繁复杂的事情，即使做错了事，也不要责备自己，要想到人人都会有犯错误的时候，这有利于人的心理平衡，同时也有助于舒缓人的精神压力。
勇敢地面对现实，不要害怕承认自己的能力有限，在某些的确不能办到的事务中，坦诚地说一声“不”比硬撑着要轻松得多。
推心置腹地交流或倾诉，不但可增强人们的友谊和信任，而且更能使人精神舒畅，愁烦尽消，故不妨多找朋友吹吹牛，聊聊天。
既然昨天及以前的日子都过来了，那么今天及以后的日子也一定会安然度过。因此，人们不妨豁达、开朗和乐观一些，这不仅可以有效地缓解和消除精神紧张压力，同时也对健康大有裨益。
幻想、白日梦。通过幻想，使自己成为幻想中的强者，一切挫折都迎刃而解，或通过回顾以往成功的经历，来支撑自己，维护自信心。
第2个回答 2008-02-11
你能主动求助就是好的，可惜我不是医生，所以在理论上也帮不上什么忙。但你要自己知道反抗，不是别人要求你怎么样你就要怎么样，你做不到不代表你就怎么辜负人家了。现在不过是一个重点而已，就算你考上重点，以后学业一帆风顺，你的人生从此就是光明无比了的吗？人生不可能就这么东西的。你要有自己的思想，知道自己喜欢什么。就像我，不过是做点小生意，我觉得其乐无穷，虽然苦点累点，比不过别人的光鲜，但我喜欢这样无拘无束的生活。相比下我哥，我爸妈对他要求也很高，他就一直压力很重，虽然他在外面很成功，可他一点都不快乐，以前的爱好一点一点少了没了，只喜欢关心那些遥远的新闻啊知识啊，前年的时候，因为一次压力太大，突然神志不清，说胡话，一会是极度兴奋说自己要有出息了，一会又沮丧的想死。我们全放下手头的工作陪他，还哄他去省城看病，很长一段时间才好了。可他拒绝我们的帮助，总是忌讳说这些。我们也没办法帮他。去年他又犯了一次，我们都被折腾的好辛苦。我劝他不要工作了，先休息一段时间把身体调理好，他总是逃避回答。其实他的工作一点不辛苦，压力虽然大，也没大到让他生病的地步，我跟他生活在同样的家庭里，同样承担着父母对我们的期待，可我们的性格却截然不同，所以不能怪谁，只能怪自己。
你要自己懂得调节自己，不要一昧的承受压力，不喜欢做的事就说不喜欢，又不是做什么伤天害理的事，人生有很多路可以走，好比你去另一个城市玩，你父母一定要你走高速公路，其实你要看风景可以走其他的路，要安逸可以坐飞机，殊途同归，何必看的这么复杂呢？
说说我吧，我一直喜欢经商，我喜欢自由，又希望自己赚钱自立，不想面对太复杂的人际关系所以也不喜欢上班，我父母当然不开心啦，我喜欢的人没有工作，文凭没我高，他们就更不开心了。矛盾不可调和的时候，我就不考虑他们的感受了，因为我知道自己是对的。家里人也没给我钱，我就他自己出来开店，一点点的积累一点点的赚，最近一段时间一个月赚的钱也快赶上哥哥的工资了，以前觉得他的4位数的工资是天文数字，现在也不羡慕了，我更快乐。我也有压力的，我结婚了，每个月要还4000块的房子按揭，1300的房租，还有其他固定支出，我还给老人钱，基本上就什么都剩不下。我又快当妈妈了，以后生活可能还辛苦。我虽然没哥哥钱多，也不像他出门有车，也没他知识丰富。但我总觉得我是最幸福的，因为我在过我最喜欢的生活，我嫁的是我最喜欢的人，说的都是心理话，做的都不是亏心事。不能说完美，我们还很清贫，但我总是这么满足。
怀孕后，不会下厨的老公也学会了下厨煮面给我吃，昨晚半夜饿了，他起来煮东西给我吃，我半夜起来在厨房门外看着，突然鼻子酸酸的很感动。当初如果我都听父母安排，按照他们的意愿一直走下去，我也不知道现在的我是什么样的，能这么幸福吗？起码就算能过的更好，我也喜欢我现在的生活。
说这么多，只是希望你好好把握自己的人生，因为我哥哥以前就是跟你一样，读书要读最好的，做人做事都务求完美，可他现在很孤独，33了还没好好谈过女朋友。这样的完美有什么意义呢？记得他第一次神志不清的时候哭着在车里跟我反复跟我说：“我为什么要这么追求完美呢？根本是不可能完美的。”
你现在只是面临求学有压力，以后你的人生还会有各种各样的压力，可能更加巨大，你如果这么一点东西都承担不起，你很可能真的走到抑郁这一步，那时候，就算你重点也考上了，你的人生就很光明了吗？
如果压力不可排解，你可以找你父母好好谈谈，静下心来的时候，好好想想，也不是叫你就不要拼搏了，其实读书是捷径，你好好读不会错的，只不过不能因为压力就自闭或者逃避，积极点面对人生，很多人想读书还没的读呢。
祝如愿以偿考上重点。本回答被提问者采纳
第3个回答 2008-01-27
许多种类抗抑郁药物和心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说，心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，两者一起使用可能最有效。 特别是对严重抑郁症患者，药物可以用来相对迅速地减轻抑郁症状，而心理治疗则教会患者如何减少自己的抑郁症状，如何那些 生活中经常引发抑郁症状的问题。
根据你症状严重程度的不同，大夫可能让你服药，也可能让你进行心理治疗。大多数抑郁症病 人都不需要住院治疗。 对严重抑郁症和那些不能服用抗抑郁药物的病人来说，特别是当抗抑郁药物不能足够有效地减少抑郁症状的时候，
电休克常常是一种有效的治疗方法。
抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的。
近年又有一种中医经络疗法出现，这是一种采用无伤害纳米生物技术治疗失眠抑郁性疾病的产品,它通过特殊材料制成的硅芯片，作用于人体的特殊穴位，产生腧穴经络效应。促进(自己)神经系统恢复平衡，全面调整人体神经系统的功能，纠正人体神经系统网络互联的障碍，促进神经递质—5羟色胺的正常分泌，从根本上解决解决失眠、抑郁症的发病基础问题，从而达到治愈失眠、抑郁症的目的……
以下引用官方说明：
失眠抑郁症康复芯片对失眠、神经衰弱、抑郁症等病症有惊人的治疗作用。对失眠的有效率接近100%，对抑郁症的有效率接近98%。失眠抑郁症康复芯片的出现结束了失眠、抑郁症病人终生痛苦的历史；让患者彻底的摆脱失眠、抑郁症'煎熬，脱离了苦海。
第4个回答 2008-01-28
控制抑郁十步骤
1、在需要的时候寻求帮助，不要默默承受。
2、循序渐进。
3、将大事分割成小块，一次只做一件。
4、多参加有益的活动。
5、抑郁时，关注自己的思维和观念。
6、努力识别那些典型的抑郁观念（例如全或无思维、折损生活中的积极方面），特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者，因为它只能使你深陷，而不能帮助你摆脱抑郁。
7、记下你的观念，以便更好地澄清它。
8、注意找出你抑郁的主题（例如，寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义），找到后向它们提出挑战。
9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念，你越是同情自己，放弃认为自己很糟糕，没价值等观念，你越可能从病症中恢复。
10、挑战消极观念，建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。
最后，请记住：
抑郁是你所处的一种心理状态，但抑郁并不是你本人。
焦虑是你所处的一种心理状态，但焦虑并不是你本人。
愤怒是你所处的一种心理状态，但愤怒并不是你本人。
这些心理状态与几百万年来的心理进化密切相关，是人性的一部分。你的情绪所引发的自我判断就像天气状态一样不可靠。你越同情自己，你就越不会成为自己"阴晴不定的朋友"。如果你能够成为自己真正的朋友，即使仍然抑郁，你还是前进了一大步。你现在已经向康复的目标迈进了。