患者：男，来自北京 健康咨询描述：我姐姐最近精神状况很好!有时很胆怯,有时自己像再想心事一样,叫她也不理人!而且才买没有多少时间的衣服非要丢掉....去看了心理,精神病方面的专科医生,可是检查心,脑电图等四项指标医生都说正常....但是还是不见好转,一会儿好,一会儿又很差。 医生回答：1、百科上的精神病定义我觉得待商榷,精神病应该是指精神活动紊乱,不能正常思维,失去理智,而神经系统无实质的定位病变的疾病,也就是说精神病的诊断应该排除脑器质性损害导致的。 2、心理问题的概念广泛的多,比如暂时性的意志消沉,或者我们常说的想不开都可以归结到心理问题的范畴中来,照我的理解说就是人的心情或者意志行为在一定时间内一定程度上偏离正常. 3、正常人的心理问题经常出现,几乎每个人在成长的过程中都会遇到挫折,感到困惑,这些经过自己积极的调整,心理医生的疏导,甚至时间的流逝都会得到姣好的解决。 4、吃精神类药物绝对不能以以讹传讹的说法,利培酮这样的药物属于处方药,一定要有专业医生的处方才可以买到,而且精神类药物的副作用可能非常大,一般初始给药都要求住院才可以。 5、精神病的诊断是专业医院做出的,每个疾病在ccmd-3上都有详细的诊断标准,由专业医生询问观察以及结合一定的辅助检查以确诊.如果你需要详细的步骤这里不好给出,因为医生的询问观察不容易讲清楚,总之就是在知情意三方面加上智能,自知力,一般情况总共六方面经过一定标准的评价,用以明确正常或者异常,然后参照诊断标准得出诊断.建议你可以找相关的病历参照下,从问答方法的精神病病历中可以比较清楚的得出诊断过程. 6、诊断中医护人员的态度是没有明确的要求的,但是精神医院的医生一般在问诊方面都有比较独到的地方,家属按照具体情况分析可以陪在身边或者不再身边,这都由主诊医生斟酌确定.医护人员的态度轻慢是不算渎职的,因为毕竟人不是机器,我们医护人员站在病人的立场上想应该是态度和蔼,不卑不亢,详细细致,但是病人站在医生的角度上想呢,主诊医生可能一个上午或者一整天都对着不同的病人,在某些程度上产生倦怠的情绪也是可以理解的,双方都能在对方的角度着想的话医患关系可能会好很多.渎职是一种刑事犯罪,太过严重.可能我不是学法律的,这方面的回答可能会有误差,希望你能理解.面对态度轻慢的医护人员病人及病人家属可以简单的不在你这看病,全国好的精神病医院多了,不至于态度都轻慢吧.而且我认为,门诊医生里态度轻慢的毕竟是少数. 7、精神病人的病情证明是不能在心理咨询科开具的,应该由医院的精神科负责的医生出具.而且我记得必须是由主治医生以上职称的医生才有资格.病情证明是不需要有司法鉴定资格的医院或者医生才能开的,除非精神病人参与危害社会的行为,需要鉴定其是否存在精神病以明确是否需要承担相应的刑事责任的时候才需要司法鉴定资格的医生进行鉴定.
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