我38岁 鼻咽癌放化聊5年后最近半年偏头痛，近一个月右眼视力模糊 眼睛胀痛，做了头颅 眼眶CT发现蝶窦密度增

Question

患者信息：男 38岁 四川 德阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
主要症状就是右侧偏头痛，眼眶痛，每天都吃止痛药。做了眼压 视野最后确认视神经问题。我本月做了头颅和眼眶CT显示蝶窦密度增高，窦壁硬化破坏，累及右侧眶尖，视神经管，右侧海绵窦受累可能，并有双侧上颌窦炎，双侧乳突炎。

想得到怎样的帮助：
下一步我该怎样治疗，那个科室治疗效果比较好

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏及遗传病史

Answer 1

不要去看所谓的中医，放射性损伤是不可逆的，中医是没有作用的。
你的这些都是放疗的后遗症，最初做放疗的时候，不知道你选的是普通放疗还是三维适形调强放疗，根据情况来看，你的视神经的剂量没有限制好，出现了视力模糊。上颌窦炎这些炎症让你疼痛。视力模糊，还得去看看眼科，看看眼晶体有没有受损，如果没有受损，几乎是没有办法的事情了。
头痛的话，吃点消炎的吧，应该能缓解。放疗之后的放射性反应是比较痛苦的，祝你好运。

Answer 2

你的CT检查结果有没有写：最终考虑什么？这些只是说可见的影像。我读片一般。认为放疗副反应可能性大，但不排除复发及骨转移、脑转移。建议做个鼻咽颅底、颅脑MRI增强扫描。其敏感程度大于CT及骨扫描。

各种副鼻窦炎及脑颞叶放射性炎症是一般都有的，没什么好办法，只是不方便但不会致命。

建议带齐看病的片子、资料，与本次复查的片子对比。
另外，最好再拍个胸部片。鼻咽癌容易肺转移。