患者信息：女 23岁 上海 黄浦区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
牙医：这颗牙以前的治疗不彻底，以后可能会发炎，要治疗就需要拆除现在牙桩；但是，拆除牙桩会有风险，有可能使牙根断裂，如果牙根裂了就需要拨牙然后种新牙。你拆不拆牙桩？
我：####——****@@@@你是什么建议？
牙医：这颗牙现在没有发炎，如果不拆还可以用几年；拆有风险，如果牙根裂了就要拨牙再种。
我：..........那我不拆？
牙医：这颗牙以后势必会发炎，因为当初治疗不彻底。
我：。。。。。。。那我拆？
牙医：拆有风险。
（激烈的思想斗争。。。。）
想得到怎样的帮助：
我的牙桩种的很深是纤维桩，医院里面的“针”工具都没有那么长的···医生说拆除过程中会可能发生“侧穿”，如果侧穿会不会很疼啊？有多疼呢？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
他现在已经给我拆了一半了现在再修补还原会不会有后患？我的门牙做过两次根管治疗了，其中烤瓷牙因为啃硬物的时候掉下来后重做过的这次拆是第三次了，牙桩的问题是充填不密和导致细菌潜入的，片子上阴影还蛮大的但照CT排除了囊肿的诊断。请问以后有症状可能会是什么症状呢？这个也是我所担心的···他是用手工和肉眼做的没有像其他人说的那样用显微镜和超声工作尖，他重复说没有这么长的工具···是不是不该在修复科拆呢？
追答根尖阴影要和以前的对比才更有意义，显微镜和超声的只是工作方法的问题，不代表用这些就一定能无损伤的拆下来，既然都作CT排除囊肿，如果是急性病变牙齿本身会有症状的，现在无症状、功能正常，个人意见还是暂时观察为好。以后发展无非是阴影增大，如果有急性感染局部会肿痛，下次复查时再做也不迟的。
九院是上海最好的牙科医院了，我找的也是专家医生···他之前愿意花一下午时间为我拆除我觉得他还算负责的，我也不知道是他不能拆还是真的九院就没适合我的工具？现在我很茫然啊···明天去他又要为我重新封起来了，我现在该怎么办？现在我牙龈已经完全消肿了，是不是只要根尖有阴影就是根尖周炎了？
追答您有牙片或您的病例可以帮您看看
我在上海九院做的，光片只能在同系统的电脑显示···去了一下午修复科的工具最长的拿出来也只进去打桩长度的一半，医生说没工具了说拆不了了让我明天过去重新装上，我楞住了···这是怎么回事我该怎么办？
追答显微镜下用的超声合金器械头不是修复科常用的那种，试着咨询下牙体牙髓科平时在显微镜下做根管治疗的医生。