神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。
[是否医保]
是
[就诊科室]
神经内科、精神科、心理咨询科
[流行病学]
神经衰弱在美国和西欧已不作此诊断,在我国神经衰弱的诊断也明显减少。
[病因]
本病与精神因素、社会工作压力、不良性格等相关。
[临床症状]
乏力、易疲劳。注意力不集中,失眠等。
[危害]
神经衰弱导致大脑高级神经中枢和自主神经的功能失调,虽不影响寿命,但会严重影响患者的身心健康及生活。
[检查]
需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒超声、头颅CT等检查。
[诊断]
符合神经症的诊断标准;以脑和躯体功能衰弱症状为主可作出诊断。
[饮食建议]
适量补充大脑营养物质,补充维生素及微量元素,忌肥腻、辛辣刺激饮食,戒烟限酒。
[治疗原则]
心理治疗、行为疗法、配合药物及物理治疗。
[治愈性]
可治愈。
[重要提醒]
神经衰弱的症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。
症状与诊断
[典型症状]
常见症状有:乏力和容易疲劳。注意力难于集中,失眠,记忆不佳,常忘事,不论进行脑力或体力活动,稍久即感疲乏。
[其他症状]
对刺激过度敏感,如对声,光刺激或细微的躯体不适特别敏感。
[诊断依据]
1.符合神经症的诊断标准; 2.以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复,并至少有下列2项: (1)情感症状,如烦恼、心情紧张、易激惹等,常与现实生活中的各种矛盾有关,感到困难重重,难以对付。可有焦虑或抑郁,但不占主导地位; (2)兴奋症状,如感到精神易兴奋(如回忆和联想增多,主要是对指向性思维感到费力,而非指向性思维却很活跃,因难以控制而感到痛苦和不快,但无言语运动增多。有时对声光很敏感。 (3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛)或头晕; (4)睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱; (5)其他心理生理障碍,如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
治疗
[治疗方针]
详细检查排除器质性疾病后,应用心理治疗、行为疗法、配合药物及物理治疗,可以获得较好的疗效。
[药物治疗]
抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁,也可使肌肉放松,消除一些躯体不适感。
追答[典型症状]
常见症状有:乏力和容易疲劳。注意力难于集中,失眠,记忆不佳,常忘事,不论进行脑力或体力活动,稍久即感疲乏。