肾结石怎么治疗最好的方法?

如题所述

肾结石的治疗主要是药物治疗和手术治疗。药物主要是治疗肾结石引起的疼痛,可以用两类药物,一是非甾体类镇痛抗炎药物,二是阿片类镇痛药。排石的话可以使用双氯芬酸钠栓剂肛塞和碳酸氢钠片。手术治疗具体要看肾结石的具体情况,体外冲击波碎石主要是适用5-20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。经皮肾镜碎石术,主要是结石直径大于20mm的肾结石。另外还有输卵管镜碎石取石术和开放式手术。

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第1个回答  2021-11-17
小结石一般中药就可以治疗,如果比较大(2厘米以上)配合碎石,完全可以治疗好!不过,如果不配合改变饮食,这个病可能是个终身的疾病,不可能根治的!复发的几率比较高,一般3-5年就会发作一次.
肾结石的治疗方法很多,需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择,如药物排石、碎石机碎石、手术等都可达到根治目的。

(一)防治结石的形成和复发

1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施。

2.一般治疗

(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

(2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。

3.药物治疗

(1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。

1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。

2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。

3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。

(2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。

(3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。

(4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量。

(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小。

(6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。
第2个回答  2021-11-17
肾结石属于泌尿外科常见的疾病,肾结石的形成跟环境饮食习惯以及泌尿系统的疾病等都有直接的关系,对于肾结石的治疗一般需要根据结石的大小结石的数量以及结石的成分等来选择治疗方案,如果是对于尿酸或者是胱氨酸结石这类的结石都是可溶性的结石,一般可以通过药物溶石来进行治疗,对于含钙的结石或者是感染性的尿路结石,一般需要进行体外冲击波碎石,或者是经皮肾镜碎石取石手术来进行治疗,节食容易诱发或者伴有尿路感染的发生,所以说在治疗结石时要积极的应用抗生素。增速来治疗感染和减轻尿路感染的症状。
第3个回答  2021-11-17
肾结石最佳的治疗方案,是根据肾结石的大小,部位,形状以及有没有梗阻等多种因素进行判断的。第一,如果患者的结石比较小,结石小于六毫米,没有梗阻,没有感染的情况下,建议口服排石颗粒促进结石排出。第二,如果结石在一个公分到两个公分,没有其它基础疾病,我们建议患者应用体外冲击波碎石治疗,碎石后观察有无碎石屑的排出。第三,如果结石大于两
第4个回答  2021-11-17
一般情况下,对于光滑、直径6毫米以下的小结石,可先使用保守疗法,如多喝水,调整饮食结构,辅助药物排石等,小的尿酸结石还可以采用药物溶石。
肾绞痛常选用非甾体类镇痛抗炎药物、阿片类药物、解痉药等缓解疼痛。当药物治疗无效或结石直径较大时,应考虑采取体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。
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