弯腰痛还是伸腰痛?不同痛法的原因有什么不一样?

如题所述

弯腰痛,提示腰椎间盘突出症,而张师傅的伸腰痛(有上坡容易,下坡难的现象),提示腰椎管狭窄。

腰突症:有腰痛,可伴有从臀部到小腿的像放电般的麻木、疼痛,这种症状坐下来休息一会不会明显好转,并且弯腰会更痛。

因为弯腰使椎间盘更突出,更压迫神经,就更痛;伸腰使椎管更狭窄,所以就更痛。

腰椎管狭窄顾名思义是椎管狭窄了,引起神经压迫、血液循环不畅导致腰痛、下肢乏力、发凉、臀部及下肢疼痛不能继续行走,稍稍休息疼痛缓解后可继续行走(这就是所谓的间歇性跛行),严重的可出现大小便失禁等一类症状的疾病。

椎管就是神经通过的管道,大家知道,神经是贪图安逸的组织,它需要一个宽松、无压力且舒适的环境,一旦这种舒适的环境被改变,你让它不爽,它也让你不好受。就像河流,河流通畅的地方河水是非常自然平和的流动,一旦到了狭窄的地方,河水就流的比较缓慢并且比较拥挤不顺畅。想要解除狭窄,必须先明白原因。

引起狭窄的原因很多,大致可分为先天因素和后天因素,先天因素我们不能改变,后天继发因素我们可以预防,比如:腰椎间盘突出、腰椎骨质增生退变、脊柱滑脱、外伤骨折…这些都可以预防。


对于腰椎管狭窄,骨科医生给出了两种治疗方案:据病情可选择保守或手术治疗。

一般疼痛严重的可以选择卧床休息;待疼痛缓解可行牵引、推拿按摩、理疗及药物(如腰痛宁对于骨质增生退变、腰椎间盘突出等引起的腰椎管狭窄疗效显著)以促进病情好转。并可适当加强腰背肌肉锻炼(比如:游泳、飞燕式、三点支撑或五点支撑等)、避免久坐久站、弯腰负重。

但是,出现这些症状时,就要选择手术治疗了:

1、下肢疼痛,症状严重影响生活;

2、下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、下肢走路不稳、乏力;

3、行走距离小于500 m,症状严重影响生活;

4、症状持续存在且保守治疗3个月不好转,症状严重影响生活。

5、出现严重症状如:瘫痪、大小便失禁、会阴区(大腿根部之间)麻木。


总之,未病先防,既病防变…功能锻炼要循序渐进先慢后快,不能急于求成,才能有助于疾病的康复。

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