补液量计算公式

Question

如题所述

Answer 1

按体重减轻估计补液量
生理盐水补液量（L）=正常血钠浓度（142mmol/L）×体重减轻量(kg)/每升生理盐水NaCL含量（154mmol）。

2.按血细胞压积估计补液量
补液量(L)=[实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×0.2]/正常红细胞压积。
正常红细胞压积男性为48%，女性42%。
细胞外液量为体重×0.2。

3.按血清钠估计补液量
补液量(L)=体重(kg)×0.2×（正常血钠浓度－实际血钠浓度）／每升生理盐水NaCL含量（154mmol）。

4.依据血钠浓度计算低渗性失水的补钠量

补钠量=[血钠正常值（mmol／L）－实际血钠浓度（mmol／L）]×0.6×体重(kg)（女性为0.5）
失水量(按血细胞比容计算)
失水量（ml）=（目前血细胞比容－原来血细胞比容）÷原来血细胞比容×体重（kg）×0.2×1000
原来血细胞比容如不知道，可用正常值代替，男性和女性分别为0.48和0.42，式中20%为细胞外液占体重的比例。

Answer 2

1、根据体重调整（2ml/kg.h）即（48ml/kg.日）一般为2500-3000ml。
2、根据体温，大于37摄氏度，每升高一度，多补3-5ml/kg。
3、特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠瘘；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持。

根据病人的临床表现和化验检查结果来制定补液计划补液计划应包括三个内容：
1、估计病人入院前可能丢失水的累积量（第一个24小时只补l/2量）
2、估计病人昨日丢失的液体量，如：呕吐、腹泻、胃肠碱压、肠瘘等丧失的液体量；热散失的液体量<体温每升高1度.每千克体重应补3～5m/液体）。气管切开呼气散失的液体量：大汗丢失的液体量等。
3、每日正常生理需要液体量，2000ml计算。