心力衰竭的主要表现有哪些

Question

如题所述

Answer 1

（1）呼吸困难：是心力衰竭最主要的症状，表现多种多样，比如活动后胸闷、憋气，心慌心悸，气短，心口堵塞感等，而且随着严重程度的进行性增加，还可以表现为：1）端坐呼吸，即不能平卧只能坐着方能减轻呼吸困难；2)夜间阵发性呼吸困难：即夜间睡眠过程中突然出现呼吸困难而被迫坐起来；3）急性肺水肿，是呼吸困难最严重的表现，突然出现严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，频繁咳嗽，典型者咳粉红色泡沫样痰，有恐惧或濒死感，患者面色灰白、发绀、大汗淋漓、皮肤湿冷，极重者因缺氧而神志模糊。

（2）咳嗽及咳痰 咳嗽常是左心衰竭的早期表现，常在夜间平卧时加重，坐位或立位时减轻或消失，可伴咳痰。

（3）咯血：有时可痰中带血丝，肺水肿时可咳粉红色泡沫样痰。

（4）水肿：是右心衰竭的主要表现。其特征为水肿首先出现于身体下垂部位，能活动的病人水肿从两足、踝部开始，卧床病人从腰骶部开始，严重者遍及全身，并伴可胸水和腹水。

（5）其他症状：常有疲倦、乏力等体力下降的表现，也会出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐及尿少等表现。

Answer 2

心衰包括左心衰、右心衰和全心衰。左心衰主要表现有呼吸困难、气促，早期患者活动后出现症状，休息时没有，症状是逐渐进展的，表现为劳力逐渐耐受、逐渐减弱；右心衰多继左心衰而发生会出现消化道的一系列症状如：食欲不振、恶心、呕吐等。颈静脉怒张也是右心衰的典型症状之一。全心衰同时有左及右心力衰的表现。①呼吸困难，主要包括劳力性呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。②咳嗽、咳痰、咯血。③颈静脉怒张。④全心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身。 意见建议：左心衰主要表现有呼吸困难、气促，早期患者活动后出现症状，休息时没有，症状是逐渐进展的，表现为劳力逐渐耐受、逐渐减弱；右心衰多继左心衰而发生会出现消化道的一系列症状如：食欲不振、恶心、呕吐等。颈静脉怒张也是右心衰的典型症状之一。全心衰同时有左及右心力衰的表现。①呼吸困难，主要包括劳力性呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。②咳嗽、咳痰、咯血。③颈静脉怒张。④全心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身。