关于大便出血的问题(200分)

我今年23岁,前段时间大楷连续半个多月大便出血,是便后出血,鲜红色的,关键是手纸上面有一些腐烂物质,我大便也很正常,1-2天一次,也没有过腹痛等其他症状,然后我去了医院,医生检查后说我肛乳哩肥大,还有内侄。他也没有确诊,只是说如果我是中年就一定要做肠镜,

吃药以后最近2天已经没有大便出血了,我想问的是
1,像我这样的情况有没有必要做肠镜
2,腐烂物除了有可能是直肠癌之外还有没有其他原因造成
3,如果以后都不出血,重要是没有腐烂物质,是不是能确定没有什么问题了,只是痔疮之内的问题。

非常谢谢看过我的问题的朋友,感激之情溢于言表,谢谢!
还有请不要复制那些专业术语,我已经会背了,不要浪费彼此的时间

便血,意味着消化道出血,而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。

消化道高位出血,例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性。

消化道低位出血,尤其是结肠、直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切。其中,痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛者,首先应考虑痢疾和慢性肠炎。

以上论述了便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。另外,痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲,痔疮除便血外,还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲,可以单独存在,也可以几个症状并存。因此,不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑,尽早去专科医院诊治,以防误诊、误治。
楼层: 341消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。
(一) 病因
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。
1 鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
2 柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。
3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。

(二) 救护措施
救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。

如何挂号就诊
1.肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。
2.普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。
3.肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。
4.消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。
5.血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。
6.肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。
7.传染科:便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2008-02-16
便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。另外,痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲,痔疮除便血外,还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲,可以单独存在,也可以几个症状并存。因此,不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑,尽早去专科医院诊治,以防误诊、误治。
楼层: 341消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。
(一) 病因
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。
1 鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
2 柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。
3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。

(二) 救护措施
救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。
第2个回答  2008-02-24
对于你的问题,医生说中年就一定要做肠镜,因为他还不了解你的病情,我认为自己的病情比医生还了解得多点,你感到调养不好,加重了的话,就要去检查了肠镜,因为科学能帮你分析出来,
一般情况下你首先得要从几个方面观察入手,不要盲目从医生:
一、当大便呈黑色或鲜红色时,认为是属于便血的情况,应除开以下几种原因:
1.口服某些中草药及炭剂、铁剂、钮剂时,大便呈黑色。
2.进食过多的肉类、猪肝、动物血或菠菜时,大便呈黑色。
3.口服酚酞制剂后,大便呈鲜红色。
二、分类及常见疾病
1.按病变的部位分类
(1)上消化道出血:常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。
(2)下消化道出血:常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。
(3)全身性疾病:常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。
2.按便血的特征分类
(1)鲜红色,与粪便不相混合:常见于肛门及直肠出血。
(2)鲜红色,与粪便相混合:提示下消化道出血,包括各种炎症及肿瘤。
(3)黑便:提示上消化道出血,包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。
第3个回答  2008-02-16
痔疮在人群中的发病率很高 ,民间有“十人九痔”的说法。便血是痔疮最常见的症状。有约 9 0%的痔疮患者有大便出血的表现。因此 ,只要一说起便血 ,人们总认为是痔疮发作 ,无关紧要 ,而忽视了便血也是大肠癌的主要症状之一 ,包括部分基层医务人员也容易忽略这个问题。从误诊的情况来看 ,10个病人中 ,病人自己延误的有 4人 ,医生引起的有 4人 ,其余 2人可能属条件所限。

大肠癌的发病率很高 ,是我国常见的十大癌症之一。如果能早期发现并进行手术切除 ,有 70%~ 9 8%的病人是可以治愈的。但是 ,据有关部门统计表明 ,因直肠癌肛门出血 ,没有及时确认延误半年的达 50% ,延误 3个月的达 70% ,延误 1个月的达9 0% ,只有不到 10%的病人发现肛门出血被确诊为大肠癌。原因何在呢 ?就是许多人把大肠癌的出血当成了痔疮。

大肠癌除了有明显的肛门出血以外 ,还会出现以下几种情况 :1.大便次数增多或便秘 ,粪便黏液增多、便不净或便后肛门坠胀等 ;2.腹痛也常见 ,但在患病早期不剧烈 ;3 .腹部包块是早期信号 ,约占 1/3,特别是右侧结肠癌 ;4.初诊会有 20%的病人发生肠梗阻 ,病变越晚 ,梗阻机会越高 ;5.40岁以上的人 ,当有不明原因的贫血和体重减轻时 ,再结合以上几点情况的出现 ,则应考虑是否患了大肠癌。

所以对于肛门出血一定要引起高度的重视 ,尤其是人到中年 ,出现大便出血等异常情况 ,就必须到医院检查 ,以排除恶性肿瘤的可能。无论如何都要记住 ,注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病。
第4个回答  2008-02-21
像我这样的情况有没有必要做肠镜
答:建议做个肠镜!因为,你的描述中有“手纸上面有一些腐烂物质”
考虑是糜烂的性质!

腐烂物除了有可能是直肠癌之外还有没有其他原因造成
有些较严重的肠炎和炎症或者脓腔会导致 粘膜的溃疡糜烂。

3,如果以后都不出血,重要是没有腐烂物质,是不是能确定没有什么问题了,只是痔疮之内的问题。
你的出现就是糜烂造成的!如果没有糜烂就不会有出血了!本回答被提问者采纳
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