第1个回答 推荐于2017-10-11
由于病变程度不同．症状和体征等临床表现也有很大差异。
1．腹痛 是主要临床症状。腹痛剧烈．起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部；累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。
2．恶心、呕吐 常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。
3．腹胀 早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主。腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。
4．腹膜炎体征 水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛．范围较广或延及全腹。
5．其他 初期常呈中度发热，约38℃左右。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克。 伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促，呼吸困难和发绀。还可有精神症状，包括感觉迟钝，意识模糊，易怒，精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征)，在脐周也可有青紫色斑(Cullen征)。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时，可出现手足抽搐。本回答被提问者采纳
第2个回答 2020-04-11
胰腺炎的症状比较多，主要有下面几个方面： （1）腹痛是急性胰腺炎的主要症状。 95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然，疼痛剧烈。 （2）恶心呕吐。 2／3的病人有此症状，发作频繁，为反射性，内容为食物、胆汁。呕吐常在腹痛发生之后。 （3）腹胀。 由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。 （4）黄疸。 约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。 （5）发热。 多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。 （6）手足抽搐。 为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。 （7）急性呼吸衰竭。 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫，过度换气，紫绀，焦急，出汗等，常规氧疗法不能使之缓解。 （8）胰性脑病。 发生率约5.9%-11.9%，表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻想，幻觉，躁狂状态等。常为一过性，可完全恢复正常，也可遗留精神异常。 胰腺炎需积极治疗，以防癌变。即使在治愈之后，也要多加小心，平时多吃蔬菜水果，适当参加运动，养成有规律的生活作息，吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以Rh2（护命素）的抗癌活性最强。另外，Rh2（护命素）还能全面提高人体免疫力，对除癌症之外的各类疾病都有预防作用。
第3个回答 2019-11-11
病情分析:1.胰腺炎的症状:腹部压痛及腹肌紧张其范围在上腹或左上腹部，由于胰腺位于腹膜后，故一般较轻，轻型者仅有压痛，不一定肌紧张，部分病例左肋脊角处有深压痛。当重型者腹内渗出液多时，则压痛、反跳痛及肌紧张明显、范围亦较广泛，但不及溃疡穿孔那样呈“板状腹”。2.胰腺炎的症状:腹胀重型者因腹膜后出血刺激内脏神经引起麻痹性肠梗阻，使腹胀明显，肠鸣音消失，呈现“安静腹”，渗出液多时可有移动性浊音，腹腔穿刺可抽出血性液体，其淀粉酶含量甚高，对诊断很有意义。3.胰腺炎的症状:腹部包块部分重型者，由于炎症包裹粘连，渗出物积聚在小网膜腔等部位，导致脓肿形成、或发生假性胰腺囊肿，在上腹可扪及界限不清的压痛性包块。4.胰腺炎的症状:皮肤瘀斑部分病人脐周皮肤出现兰紫色瘀斑(Cullen征)或两侧腰出现棕黄色瘀斑(GreyTurner征)，此类瘀斑在日光下方能见到，故易被忽视。其发生乃胰酶穿过腹膜、肌层进入皮下引起脂肪坏死所致，是一晚期表现。指导意见:胰腺炎的治疗方法:1、勿匆忙要药急性胰腺炎导致腹痛发作时，不宜滥用止痛剂，以免掩盖病情，贻误诊断。2、药物的选择如果你的疼痛症状特别严重，可服用镇痛剂。每次进餐，你还需要服用一些酶，因为受损的胰脏此时已不能再生产酶丁，不然你的消化系统又会出现障碍。腹胀与脂肪泻者，用胰酶片，餐后口服，或用多酶片口服。为减少胃酸对胰酶的灭活，同时用雷尼替丁口服。3、禁食在胰腺炎急性期应严格禁食，每口静脉补液3000毫升，以保持水和电解质的平衡。慢性期可给予低脂肪、高蛋白、高碳水化合物饮食。4、戒酒慢性胰腺炎一旦确诊，就应完全戒酒，并严格遵循医生所建议的饮食方法去做。忌暴饮暴食及生冷油腻食物。[详细答案]
第4个回答 2019-12-28
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
临床表现分为两型：
1.水肿型又称单纯型：以腹疼常见，多为暴食暴饮或酒后发病。疼痛为持续性，位于中上或左上腹部，少数疼痛向腰背部放射，仰卧加重。
2.出血坏死型，死亡率较高，除了有水肿型的症状外，腹痛严重，持续时间长，疼痛弥漫全腹。呕吐剧烈，可吐胆汁。后出现麻痹性肠梗阻，病情发展快。
胰腺炎主要的治疗方法就是禁食和应用抗生素。这些都不主张，因为效果不理想。