西医药治疗
〈1〉化疗方法
常规化疗:异烟肼?链霉素,对氨水杨酸钠联用12~18个月?
短程化疗:异烟肼?利福平等联用6~9个月?
间歇用药:有规律地每周3次用药?
两阶段用药:强化阶段:每天用药,1~3个月?巩固阶段:强化阶段后每周3次用药?
〈2〉化疗方案
初治方案:前2个月强化期用乙胺丁醇,每天0.75~1克,异烟肼每天0.3克,利福平每天0.45~0.6克,吡嗪酰胺每天1.5~2.0克,每日1次;后4个月继续用异烟肼和利福平,每日1次?或全程间歇用药:前2个月乙胺丁醇?异烟肼?利福平和吡嗪酰胺,每周3次用药;后4个月用利福平和异烟肼,每周3次用药?或用常规化疗方法:强化期1个月用异烟肼?链霉素,巩固期11个月,每周用药2次?
复治方案:前2个月乙胺丁醇?异烟肼?利福平和吡嗪酰胺每日1次,后6个月异烟肼?利福平每日1次,痰菌仍未转阴者,巩固期延长2个月?初治方案失败,可采用:前2个月异烟肼?利福平?吡嗪酰胺和乙胺丁醇每周3次用药,后6个月异烟肼?利福平?乙胺丁醇每周3次用药?
毒性症状治疗:毒性症状严重或胸腔积液不能很快吸收时,在有效抗结核治疗同时,加用强的松30毫克/天,分3次服用,症状控制后逐渐减量停药?
咯血治疗:垂体后叶素10单位加入5%葡萄糖注射液500毫升中缓慢静滴?或立止血1ku静脉注射,每日1~2次?或安络血5毫克,1日3次?咯血严重者可行纤维支气管镜下用肾上腺素海绵压迫,填塞于出血部位?
手术治疗:适用于大于3厘米的结核球与肺癌鉴别困难者,复治的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗痰菌未转阴,反复咯血或继发感染,单侧的毁损肺伴支气管扩张者?
中医药治疗
〈1〉肺阴亏损:干咳少痰或痰中带血,色鲜红,潮热盗汗,口干咽燥,胸痛,舌边尖红,脉细或细数?
可服用滋阴润肺的药物?
〈2〉阴虚火旺:呛咳气急,痰少质粘,咯血鲜红,骨蒸潮热,五心烦热,心烦口渴,胸胁掣痛,形体消瘦,舌红绛?苔黄剥落,脉细数?
可服用滋阴降火的药物?
〈3〉气阴耗伤:咳嗽无力,气怯声低,痰中带血,色淡红,午后潮热,面色仓白,颧红,舌淡红?苔薄或少苔,脉细数无力?
可服用益气养阴的药物?
〈4〉阴阳两虚:咳嗽喘息,气短乏力,痰中带血,色暗淡,潮热盗汗,形寒自汗,大肉脱形,舌光红少津或淡胖边有齿痕,脉沉细数而无力?
可服用滋阴补阳的药物?