肌营养不良的症状表现有哪些

Question

如题所述

Answer 1

肌营养不良症可分为10种类型，根据分型的不同，疾病的症状也不同，主要表现为相应肌肉无法正常运动，进而影响患者正常生活。1、典型症状（1）Duchenne型肌营养不良症（Duchenne muscular dystrophy，DMD）：表现为走路慢、脚尖着地、易跌跤；上楼及蹲位站立困难；背行走时骨盆向两侧上下摆动，呈典型的“鸭步”；有Gowers征，即由于腹肌和髂腰肌无力，患儿自仰卧位起立时必须先翻身转为俯卧位，依次屈膝关节和髋关节，并用手支撑躯干成俯跪位，然后以两手及双腿共同支撑躯干，再用手按压膝部以辅助股四头肌的肌力，身体呈深鞠躬位，最后双手攀附下肢缓慢地站立，因十分用力而出现面部发红。随症状加重，可出现跟腱挛缩、双足下垂、平地步行困难；在两臂前推时，有明显翼状肩胛；多数患儿有肌肉假性肥大，触之坚韧。患儿十几岁时，不能行走，需坐轮椅。大多患者伴心肌损害，如心律不齐；心脏扩大，心瓣膜关闭不全；约30%患儿有不同程度的智能障碍；平滑肌损害可有胃肠功能障碍，如呕吐、腹痛、腹泻、吸收不良、巨结肠等。（2）Becker型肌营养不良症（Becker muscular dystrophy，BMD）：表现与DMD相似，但是病情轻且进展缓慢；主要症状为四肢力量差，用脚尖走路，容易跌倒、站起来困难；通常12岁以后还可以行走，且智力正常，在30多岁或者更晚的时候才需要坐轮椅，小部分患者终身不用坐轮椅。（3）面肩肱型肌营养不良症（Facioscapulohumeral muscular dystrophy，FSHD）：患者面部表情少，眼睑闭合无力或露出巩膜，吹口哨、鼓腮困难；有明显翼状肩胛；肩胛带和上臂肌肉萎缩明显，常不对称；嘴唇增厚而微翘，称为“肌病面容"；三角肌假性肥大。随病情发展，20%的患者需坐轮椅。随着病情进展，部分患者会有视网膜病变、听力障碍（神经性耳聋）和呼吸障碍。（4）肢带型肌营养不良症（Limb-Girdle muscular dystrophy，LGMD）：表现为骨盆带肌肉萎缩、腰椎前凸、鸭步，下肢近端无力出现上楼困难，可有腓肠肌假性肥大。逐渐发生肩胛带肌肉萎缩，抬臂、梳头困难，出现翼状肩胛。（5）眼咽型肌营养不良症（Oculopharyngeal muscular dystrophy，OPMD）：表现为上睑下垂和眼球障碍运动，逐步出现轻度面肌、眼肌无力和萎缩、吞咽困

Answer 2

肌肉营养不良的症状相对典型，表现为进行性加重的肌肉无力、萎缩、呼吸困难、缺氧等，累及其他系统时还可出现白内障、糖尿病、便秘等相关疾病表现。
一、典型症状
1、肌肉无力：是本病的主要症状表现，患者肌肉无力呈现为进行性加重，需及时控制。
2、肌肉萎缩：常继发于肌肉无力之后，是肌肉退化的重要表现。
3、呼吸困难：是肌营养不良累及呼吸肌的重要表现，严重者可导致呼吸衰竭。
4、缺氧：是继发于呼吸困难的症状表现，吸入氧气不足以维持身体的正常损耗而导致缺氧的发生，表现为心慌、呼吸急促等。