胆囊癌的诊断主要依赖于一系列的辅助检查。首先，超声检查是首选方法，由于其无创、可重复且准确率高达90%以上，能观察到病变大小、血流情况，判断癌变和转移，甚至定位病变层次。
CT扫描虽然不如超声在早期诊断中灵敏，但对于高度可疑的胆囊癌患者，增强CT可以提供更详细的影像，包括壁厚型、结节型和实变型等类型，以及肿瘤的血供情况和肝脏、淋巴结的侵犯情况。
MRI则主要用于判定病变累及肝脏或黄疸情况，其准确率与CT相当，但无辐射损伤，可多次进行。PET-CT虽然能定性诊断胆囊病变，但价格昂贵且可能因急性胆囊炎导致假阳性，故非常规检查。
实验室检查中，血清肿瘤标记物如CEA、Ca125等的升高可能提示胆囊癌，但早期诊断需谨慎，因为可能存在假阳性。肝功能检查在早期可能无明显异常，晚期症状如持续腹痛、黄疸、消瘦等才明显，与胆囊炎、胆石症相似，需警惕癌症可能。
晚期胆囊癌的症状更加明显，可能涉及肝脏肿大、腹水、恶病质等，与肝癌、胰腺癌和胆管癌混淆。体重减轻、乏力、淋巴结转移和消化道出血等也是晚期症状。综上，当发现异常时，需进一步检查以确认胆囊癌的存在，包括但不限于超声、CT、MRI等检查手段。[1-3]
胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看，以腺癌所占比例最高（大于80%），其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点，因而术前确诊为胆囊癌的患者其远期疗效差于肝癌及胰腺癌。