医院执行循证手卫生准则,以降低医疗过程中的感染风险的意义?

如题所述

1. 医院感染管理曾经被认为是感染管理科一个部门的事情。然而,随着感控理念和工作模式的改变,在专业感控人员的带动下,实现医院全员参与,已经成为提升医院感染管理能力的必要条件。
2. 作为医院管理者,不仅需要在思想意识上提高对医院感控的重视程度,还要升级自身的感控理念,更关键的是,打造一支技术精湛的感控队伍,与其他部门同心协力,将感控落到实处。
3. 理念:从感观到循证。在传统观念里,感控人员常常被定义为采样员。最近十年来,在国际范围内,严峻的感控形势催生了理念和行动上的重大变革。这些因素包括,抗生素不合理使用引起的多重耐药菌泛滥;循证医学大量证据积累表明,科学的干预可以有效降低医院感染发病;患者和民众自我保护意识不断加强,对医疗机构提出更高的要求;HIV、SARS、禽流感等新发传染病,为医院感染控制敲响了警钟。
4. 感控理念的转变也使感控工作的内容发生了巨大变化。在美国,感控人员已经不再做全面综合性监测,而是将工作重点放在三大类别七个目标上。这三大类别分别为:器械相关感染、手术部位感染、以及多重耐药菌。
5. 队伍:从“杂牌军”到感控专家。1988年,卫生部要求,医院必须依靠自身规模建立相应的感染管理团队。2006年的《医院感染管理办法》再次强调了人才组织的重要性。要求住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门,并成立医院管理委员会、医院感染管理办公室、临床科室的医院感染管理小组。
6. 全员:从被动到主动。“上面喊的多,下面动的少”,是感控工作经常会面对的尴尬境地。虽然感控三级组织架构在很多医院都得到落实,但感染管理委员会和临床感染防控小组往往形同虚设,在具体的工作推进中,经常依靠感控科单打独斗。
7. 教育无孔不入。越是简单的事情,越难做到极致。世界卫生组织出具的数据显示,严格实施手卫生规范可以减少20%~30%的医院感染,但手卫生的依从性问题,却是全球感控面临的难题。
8. 情商很重要。扎实而丰富的专业技术背景是感控人员取得临床支持的重要因素,但却并非唯一因素。近几年来,随着感控形式和理念的转变,感控人员的情商成为决定工作成败的重要因素之一。
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