L4-5椎间盘突出、L3-4\L5-S1椎间盘膨出治疗方法

Question

L3-4\L5-S1椎间盘可见向周围膨出，相应硬膜囊轻度受压，且L5-S1椎间盘右后缘可见弧形骨化影，相应右侧椎间神经孔及骨性椎管可见狭窄，其内并可见“真空征”；L4-5椎间盘后缘可见明显突出改变，相应硬膜囊明显受压；L3-S1各椎体及椎小关节可见骨质增生，椎旁软组织未见异常密度影

Answer 1

目前治疗椎间盘突出的方法有三种，1.保守疗法；2.微创疗法；3.开刀手术。
保守治疗：包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其作用在于改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
有根治性效果的治疗有两种，一种是微创疗法，另一种就是开刀手术。由于开刀手术创伤大、并发症多的缺点，所以有适应症微创疗法可以作为首选，在几种微创疗法中，微创介入治疗的效果最为显著，如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。并且有根据患者病情可以灵活采用单一或联合疗法，目前激光联合臭氧的微创介入治疗根治术是治疗椎间盘突出除开刀手术外最有效的治疗方法。

Answer 2

影像学仅供参考，关键在于临床症状和体征，如果没有根性症状和体征可保守治疗。真空征及骨刺在椎间盘退变过程中常见，就像老年人面部皱纹一样，没有必要针对治疗

Answer 3

你多大了？