激素药吃药既可以上升,药一停就会复发,药物的控制是慢慢减量,时间的根据化验的结果减量,不能减的太快,时间长短根据病人吸收而定,饮食也是主要的,吃点增加血小板的食物会提高治疗效果的,下面是一些资料对你有帮助的.
特发性血小板减少性紫癜的治疗
病因病机特发性血小板减少性紫癜常表现为皮肤黏膜紫癜、鼻衄、齿衄、血尿、月经过多等，其发病与外感、饮食、劳倦、七情有关，病机以热、瘀为标，气虚、阴虚为本。感受外邪，或进食、辛燥之品， ...
病因病机
特发性血小板减少性紫癜常表现为皮肤黏膜紫癜、鼻衄、齿衄、血尿、月经过多等，其发病与外感、饮食、劳倦、七情有关，病机以热、瘀为标，气虚、阴虚为本。
感受外邪，或进食、辛燥之品，从阳化热，或情志不畅，郁而化火，邪毒内蕴，灼伤脉络，迫血妄行；热邪内蕴，日久伤阴，阴虚火旺，虚热灼伤脉络，亦可致血溢脉外。饮食不节，劳倦所伤，或素体脾虚，脾不统血，均可致血不循经而外溢，外溢肌肤则为紫癜，上出清窍则为吐衄，移热下焦则见便血、尿血。
气血上壅，直冲犯脑，则发为中风，可见突然昏倒，不省人事；久病不愈，气血亏耗，气血两虚，可见神疲乏力，头晕目眩，面色苍白或萎黄，食欲不振；血出既多，气随血脱，则发为脱证，表现为不省人事，二便自遗，肢体软瘫；患者服用糖皮质激素，早期表现为湿热内蕴，可见皮肤疮疖，口干口苦，继则痰湿内停，形盛气虚，形体肥胖，长期服用还可有气阴两虚或阴阳两虚的表现，如心烦眠差、畏寒肢冷等。离经之血即为瘀，且热毒煎熬血液成瘀，阴虚脉道失濡、气虚无力推动，血行不畅为瘀，瘀阻脉络，血不归经，而致各种出血。
经常规方法如糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除等治疗无效的慢性难治性ITP患者，其继续治疗以提高血小板计数是相当困难的。除采取联合方法治疗外，对激素治疗有倚赖者，中医可以滋补肝肾之知柏地黄丸或温补脾肾的桂附八味丸等治疗，以在激素减量或停药过程中减轻或避免反跳；对体内存在隐匿性感染灶的患者，应以清热凉血解毒中药治疗，尽量排除隐匿性感染的影响；另外，在常规中医清热凉血、滋阴降火、健脾益气等治法的基础上，可从肝辩证论治如肝热以栀子、丹皮，肝郁以柴胡、绿萼梅，肝阴虚以白芍、墨旱莲，肝血虚以当归、酸枣仁等加减用药，争取使血小板计数达安全范围。
血小板减少患者的食疗注意：
枸杞参枣鸡蛋汤：枸杞子10g，红枣10枚，党参10g，鸡蛋2个。把枸杞，红枣、党参放砂锅内同煮成汤，鸡蛋煮熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤。此为1日量，分2次食用。
羊脊骨汤：羊脊骨(连尾)1条，肉苁蓉10g，菟丝子10g，葱、姜、盐适量。将羊脊骨碎成块；肉苁蓉酒浸一夜，刮去粗皮；菟丝子酒浸3日晒干，捣末，用水适量，放入羊脊与苁蓉，同炖至熟透，调入菟丝子末及调味品。此为1日量，分2次空腹食之。
血中血小板计数低于正常者，称为血小板减少。临床表现主要是皮肤粘膜出血症状，如紫癜、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等。本病在祖国医学中属"血症"、"发斑"、"虚劳"等范畴，在治疗上急性期以清热解毒、凉血化瘀为主;慢性期主要以健脾理气、补益气血为主。
血小板减少的食疗可选用：
1)小蓟15克、红糯米50克。小蓟煎汤取汁，以药汁煮红糯米成粥，粥成后加红糖适量服食。
功效：解毒消痈、凉血止血。用于急性期的食疗。
2)水牛角15克，红糯米50克，将犀牛角或水牛角水煎30分钟取汁，以汁与红糯米共煮成粥，粥成后加红糖适量。
功效：清热、凉血、解毒。用于急性期的食疗。
3)荠菜250克。洗净，用开水焯后取出，切细，用以拌豆腐，加盐，味精，香油等调料服食。用于急性期食疗。
4)仙鹤草20克、红糯米50克。仙鹤草先煎取汁，入红糯米煮粥，粥成后加适量红糖服食。
功效：补虚止血。用于慢性期食疗。
5)牛骨髓50克、红糯米100克。同煮成粥。粥成后加适量盐、味精及葱、姜末。适用于慢性期食疗。
1.一般疗法：急性病例主要于发病1～2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化饮食，避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向，常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者，应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。
2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂（几分钟至几小时）。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。
3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向；②减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后，出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内（特别是2周内）病情为中度以上或发病时间虽长，但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2～3次或清晨一次口服。若出血严重，强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d静脉点滴，待出血好转即改为强的松60mg/m2·d。一般用药3周左右，最长不超过4周，逐渐减量至停药。
4.大剂量丙种球蛋白静点：对重度以上出血病儿，亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白（IgG），约0.4g/kg·d，连用5天。约70%～80%的病人可提高血小板计数。但此种精制品费用昂贵，一时不易推广。
5.免疫抑制剂：激素治疗无效者尚可试用：①长春新碱每次1.5～2mg/m2（最大剂量2mg/次）静脉注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注，连用4～6周为1疗程。用药后血小板可见上升，但多数病人停药后又下降，仅少数可长期缓解。因疗效短暂，故较适用于手术前准备。②环磷酰胺2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/m2静脉注射，每周1次。有效时多在2～6周，如8周无效可停药。有效者可继续用药4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一个月后方可显效。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用。
6.其它药物：近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑（达那唑Danazol，DNZ），这一非男性化人工合成雄激素，治疗顽固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，维持效果时间较短，故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值。
7.脾切除疗法：脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%。但应严重掌握手术指征，尽可能推迟切脾
长期吃激素的副作用
激素是治疗红斑狼疮中最主要的抗炎，免疫抑制药物。皮质激素治疗红斑狼疮已有50多年的历史了，在这不长的历史上，有成功的经验，也有失败的教训，在不断的摸索，有断探讨过程中，人们总结出任何药物的应用都有其正反两个方面的作用，就激素来说，用得好可说是救命药，把其比喻为通往健康之路的桥梁也不为过，但用得不好，激素又可成为毒药，其副作用是不可忽视的，总体来说，其副作用多数与剂量和治疗持续时间有关。
1、感染：因为能抑制机体对炎症的反应，而使机体抗感染的能力下降， 因此，表浅的或轻微的感染可能演变为全身性感染，静止期感染可能转变为活动性感染，能使潜在的病灶如化脓性病灶，结核等活动和扩散，所以平时应注意预防感染，细心观察病情，必要时及时减量并停用，而当有急性感染中毒发生时，必须与足量、有效的抗菌药物配合应用，合并结核者与足量的抗结核药同用。
2、体态改变：许多激素治疗的患者可发生体态的改变，以致影响患者的精神，情绪，由于长期应用激素可使脂肪重新分布，患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等体态改变，还可出现痤疮、多毛、皮肤紫纹等影响美容。
3、糖尿病：激素可增高肝糖元，补充血糖，诱发糖尿病，应用大量皮质激素时应注意观察血糖、尿糖变化，发生高血糖则应给予降糖药治疗，必要时可应用胰岛素治疗，但随着激素用量的减少，降糖药或胰岛素用量可减少。
4、骨质疏松：激素可使骨质脱钙，变为骨质疏松，骨质疏松即指单位体积骨量的减少，就好象盖房子减少了钢筋用量一样，很容易造成骨折。无菌性骨坏死，尤其是发生在股骨头的骨坏死也是一种常见的并发症，但其发病机理可能是由股骨头血液循环障碍与毛细血管炎所造成的骨股头坏死，因其坏死原因不是细菌感染而致，也称之为无菌性股骨头坏死。所以长期用激素的患者一定要定期做骨密度测定，做到心中有数，同时在服用激素时，加服维生素和钙制剂，这样可减轻皮质类固醇所致的骨质减少，以预防和治疗骨质疏松症，适当的体育锻炼可促进骨骼的血液循环， 促进新陈代谢，对防治骨质疏松与股骨头坏死有一定的帮助。补钙是一个长期的任务，患者务必要持之以衡，坚持不懈，才能取得较好的疗效。
5、消化性溃疡：激素可刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，过多的消化液常可造成胃炎，胃及十二指肠溃疡，甚至穿孔出血，患者如出现消化道症状，在服用激素时应与制酸剂同服，以保护胃粘膜免受损伤，临床常用的有雷尼替丁，陈香露百露等，可作为口服激素药的协同用药常规使用。
6、电解质紊乱和高血压：激素可导致水钠潴留而引起水肿，有很多患者出现高血压，由于钾排泄增多，患者常有低钾发生，对充血性心力衰竭或明显的周围性水肿病人应选用对水盐代谢影响小的激素类，定期检查患者的电解质平衡状况。激素类药物治疗常并发高血压，尤其是狼疮肾的患者，此时，一方面尽量减少激素用量，一方面使用合适的抗高血压药物，如心痛定、开搏通等。尽管有些抗高血压药物可能对狼疮体质带来副作用，但在权衡了利弊之后仍需果断使用。
7、其他：大量应用皮质类固醇时患者可明显的出现兴奋，易激惹，欣快感，神精过敏，失眠，也可出现抑郁症或精神病，长期大量应用激素可出现肌无力，肌萎缩，甚至肌炎，眼压增高，甚至青光眼，皮质腺功能减退等。月经不调甚至闭经也是很常见的。
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