关于新冠的五大误区

如题所述

1. 误区:疫情到目前为止,信息是非常混乱的,有大量的媒体人甚至官方发言人出来说它是一个大号的感冒。但是我们了解到从放开管控开始,大家对疫情的判断有几个误区:

(1) 绝对不是大号的感冒。疫情有特殊性,它和我们之前已知的所有流感都不一样,特殊性表现在几个地方:首先,它可导致基础病的急性进展;第二,这个病的感染所带来的免疫屏障时间不会太长,也就是2-3个月。通俗来说,你如果阳了,3个月之内不是不会再次感染,而是再次感染的时候症状会比较轻。但是如果在3个月以后再感染,可能会比第一次还重,所以并没有什么群体免疫。所以结论是:对自己身体的调整、对于疫情的预防不是速战速决,而是要做一个长期打算,这是一个比较漫长的过程。

(2) 疫情现在的重症率、致死率都是很低的,这是真实的。我们不要去相信自媒体的内容,因为有很多两极分化的消息,把大家搞得人心惶惶。比如张靓颖今天在社交媒体上道歉,因为她说阳性之后皮肤比以前更好了,一晚上所有症状全都消失了。我不认为他在说谎,这个是因人而异的,每个人的情况都会不一样。

2. 疫情的南北差异分析

现在疫情在全国范围内体现出很明显的南北差异,为什么北方的死亡率高、重症率高、症状严重,而南方(尤其是广州)虽然病情很多,但是重症率低?差异在与治疗方式上。

北方对这个病的看法,包括官方媒体以及大的专家认为新冠病毒属于温热之症,认为所有能够治疗风热感冒的药对新冠都有效,所以倾向于用清热解毒的药治疗,标准方案包括连花清瘟+板蓝根。上个星期,一位中国医生写的文章在自然杂志上发表,连花清瘟胶囊和肝损害的关系路径非常清楚,乱吃这些清热解毒的药会导致死亡率高,会导致病程延长。本来如果什么药都不吃并且没有基础疾病,仅仅吃点退烧药大概7天就缓解了,但如果你乱吃药,可能十天半个月好不了。因为发烧本身对肝脏就有伤害,你又大量乱吃药,这是双重的伤害。

南方主流的医学界不认同连花清瘟等清热解毒的药。因为这个病从所有的主诉症状来看,主要的表现就是三个:第一是发高烧的同时还怕冷,虽然温度高,但是怕冷,本质还是寒;第二是严重的咳嗽;第三是喉咙痛。这3条都不是清热解毒药所能解决的。

3. 防疫经验:

我是从疫情的第一年开始通过远程会诊等方式治疗了很多新冠患者,虽然病毒一直在变异,但是基本的风、寒、湿这3个特征没有变过。它还是风寒之邪,寒湿之邪导致的症状,基本上所有的痛苦的症状在三天之内用对了药之后是可以缓解、消失的。

谁没有经历过发高烧的状态?感染了新冠以后,发热温度越高,意味着恢复得越快,如果发烧温度持续在38度之下,恢复的时间会半个月以上、甚至更久,甚至还会留下所谓的新冠后遗症。

(1) 中招之后的注意事项:

如果有症状(90%有症状),最重要的第一件事情是躺平(需要卧床休息)。我跟大家解释一下为什么有基础疾病死亡率会高,如果本身血管脆性大,有高血压、高脂血症、血栓、脑梗、冠心病。你在发高烧的情况下,血压也会上去的。本来你的血压还不至于血管破裂,但是发烧会让血压更高,就可能导致猝死。最危险的并发症都是病毒性的心肌炎,年轻人不应该认为症状不重就可以带病坚持。

我的观点跟那些媒体刚刚相反,所有治疗风寒感冒的药物基本都可以用来治疗新冠,如果有祛风止痛的效果就更好。举过例子,我从3年前就一直强烈推荐荆防颗粒(中成药)、玉屏风散。所有的治疗风寒感冒的药物,比如风寒感冒颗粒、三拗片等都是可以的。我们还有一个主要症状就是咳嗽,可以去多去买一点生姜,单凭生姜就能起到很好的止咳的作用。所以我们一定要知道,关键在于寒热,不要用反。

(2) 新冠的后遗症

肯定会有,不是每个人中招以后都能恢复得完好如初,当你没有完全恢复的情况下,还没完全恢复体能和免疫水平,再次感染了会对身体损害更大。

(3) 怎么避免反复的阳性?

1⃣️第一,在可疑的环境里一定戴好口罩,不揉眼睛,不摸鼻孔,手需要消毒。

2⃣️在外面戴的口罩不要带回家,进家门之前需要扔掉口罩。

3⃣️进家以后,在门口鞋垫的地毯上喷消毒液,用鞋底蹭一下,外套脱下来挂在挂在玄关的地方。

4⃣️回家第一件事情是消毒、洗手,再去其他房间活动。对于房间里面的消毒方式,我首先推崇的是艾条,普通艾条就有效,当然专用的消毒艾条更好。注意:艾条消毒需要门窗密闭,把艾点好以后,人离开房间15分钟或者20分钟,艾条的烟雾浓度够了,就可以开窗通风。

4. 答疑解惑:

(1) 家里有人感染了,其他人没感染,要不要在家戴口罩?

当然要,医学上有个术语叫病毒载量和是否重症有非常大的关系。低载量感染在很大的概率上就是获得了抗体以及免疫能力,科学实验已经证明,高载量感染和低载量感染获得的抗体是一样的,所以你如果还没被感染,一定要争取被感染的时候病毒越少越好,也就是低载量感染。如果高载量感染,你可能就是一个重症型患者。所以即使你跟已经确诊了患者同居,但是你还是要做防护,患者也要做防护,免得你变成一个高载量感染的患者。

(2) 小孩子被感染了没症状了,大人和小孩分别要注意什么?

没有分别,要注意的都是一样的。我刚才说的,如果我们不能够避免被感染,我们希望大家都是低病毒载量的感染,不要被高病毒载量感染。

(3) 消毒剂怎么选择?

现在主要的消毒剂是含氯消毒剂和酒精,但是这两个都不是最好的,因为酒精有易燃的风险,而且含水量高,容易潮,挥发性也大,消毒持续时间很短。含氯消毒剂持续时间长,但是它会有漂白的作用,对家具等物品都有腐蚀性,而且挥发以后,对我们的肺不好。我目前比较推荐大家的是用艾草熏以及在家里煮白醋,因为醋挥发起来以后,空气中会有醋酸的小水雾,但是同样存在难闻、有腐蚀作用的问题。不管大人还是宝宝,新冠的潜伏期是3天左右,如果出去接触了新冠阳性的患者被感染了,发病就在3天之内,更快的会在一天甚至几个小时就发作。

(4) 小朋友的免疫力是什么情况?

如果是1岁以上小朋友,1-3岁之间的免疫力相对弱一点,容易发高烧。1岁以下的小宝宝以及3岁以上的宝宝的免疫力比成年人强得多。所以我们要小心的是1岁到3岁之间的孩子,需要特别注意体征、体温、呼吸状态怎么样。但是从恢复能力来讲,婴幼儿、少年远远比青壮年强。要特别注意照顾的是老年人,他们的免疫反应不敏感,免疫储备也低,身体的基础病又多,是特别危险的人群。

(5) 吃退烧药为什么效果不明显怎么回事?

首先,成年人38度需要吃退烧药,小孩子39度才需要。大家要知道,发烧的时候是怕冷的,你就得多盖两床被子,躺在床上捂着再喝点不烫嘴的尽可能热的姜汤,如果血糖没问题,红糖、白糖、冰糖、蜂蜜都可以加入姜汤。一大杯甜热姜汤或者热水加上退烧药会帮助发汗,这个很重要。

发烧是很耗体能的,你可以吃高能量的食物,即使是垃圾食品也无所谓,它一定是可以帮助你退烧。因为退烧有几个前提条件:第一,温度要足够高才开始启动退热的程序,有些人三十七八度就开始吃退烧药,结果吃完过一个小时之后看到温度变成了39度,这是身体退热的自然规律,它先要达到极点,它只要在走上升趋势,不管你吃不吃退烧药,温度还是要继续往上走的,所以这有一个时间差。退烧药有时效性降温功能,它导致每一种过敏和不良反应的概率都很高,所以你一旦吃了一种退烧药,你没过敏,你最好还是吃它,不要因为温度降低得慢就加量,不要轻易加量,也不要频繁的服用。一般的退烧药一天最多可以服用3次。中医退烧一直都很讲究,比如伤寒论里面张仲景讲桂枝汤吃完以后要发汗。发不出来怎么办?加衣服、在被子里面裹着、喝一碗热稀饭。如果大家都按照来,其实退烧不难。

(6) 感染以后到底发烧好还是不发烧好?

我的答案很清楚,感染了新冠是发烧好,发烧温度越高,恢复的越快。千万别乱吃药,特别是各种清热解毒的药。

(7) 喝水的注意事项

喝水很简单,遵循自己的感受,整体来说是要多喝水。为什么多喝水好得快,前提是喝热开水,喝完以后发汗,发完汗了以后疼痛发烧都会缓解。所以它不是喝水的功劳,它是喝热水带来的。

另外,新冠这个病大部分人是可以在家克服和治疗的,所以我们的观点是主张大家在家囤药,自己学习了解这个疾病。

(8) 藿香正气水有用吗?泰诺和快克怎么样?VC怎么选择?

藿香正气水主要是针对预防的。如果你没有什么好的预防药,你可以喝藿香正气水,每天早晚各喝一次,每次喝1只到2只。它确实有效,对于寒湿病毒感染的特性,藿香正气水确定有效,它更有效的是治疗新冠以后呕吐的人,特别是吃错了药,吃到了寒凉性的药,又拉又吐之后,赶紧服用姜汤或者藿香正气水,止拉止吐效果都很好。

泰诺和快克对新冠的症状都有效。希望大家记住,差不多的药只吃一种,如果你想加量,你也在这一种药上加量。千万别2种混着吃。

VC是非常好的,现在的数据证明,基本上感染新冠的体内都缺VC,但是我觉得这也是个伪科学,所有人不管有没有生病,你去检测都缺VC,每个人都缺。但是VC有几个特点,第一,对于减轻炎症是有效的。第二,VC对于缓解咽喉疼痛很有效。我这里讲的不是泡腾片,而是2块钱一瓶的那种VC,不含糖的。因为当你咽喉痛的像刀片割一样,这是并发了咽颊炎、扁桃腺炎,这个时候是要限糖的,泡腾片里面除了人工色素以外都是糖,所以不适合。另外,正确的服用它的方法是含服,虽然有点酸,保持咽喉部有VC的唾液,对咽喉痛缓解的效果目前为止是非常好的。

对于在服用三高药物的患者,如果感染了新冠,我认为可以同时治疗。特别是高血压的患者,感染了新冠之后,血压会波动会更高,特别是你在发烧的情况下,血压会更高。所以降压药不能停、需要同时吃,除了服药之外,你还要检查血压控制的怎么样。因为新冠是确定可以让人在发烧情况下,可以让高血压患者的病情加重的,所以要特别注意,千万不能停药。

降血脂这种是慢性的治疗,如果停个三五天问题不大。如果大家没有条件吃药,或者没有准备药,我是同意可以不吃药的。如果你没有基础疾病,又不是特殊情况,营养水平也可以,年纪也不大,你扛一下,基本上或者简单越好。所以再强调一遍,不要乱吃药,特别是道听途说的。

对于屋内的消毒,不主张喷洒酒精,而是每天10分钟开窗开门通风换气。另外是熏蒸,如果没条件,就通过煮醋消毒。家庭有条件的话可以考虑买紫外灯,但是人不要在下面照射,开灯之后,人就离开。

家里面有老人的、小孩子的且有基础疾病,我推荐大家准备两个东西,一个是家用的制氧机,这对于缓解症状也是非常有用的。第二个是测阳饱和度的东西,在淘宝上可以自己买。如果家里实在没有药,生姜葱白汤放点糖,葱白放个五六根,生姜切个七八片,一杯接一杯,喝到出汗为止都是有用的。实在。不行,喝热水。它都是有用的。

(9) 恢复的速度怎么提高?

这个和我们的饮食关系很大。原则上的饮食是要高蛋白、高热量、好消化。如果平时没有糖尿病,也不是重度肥胖的,这个时候我们要用易消化的、高热量、高蛋白的食物代替。但是切记不要高脂肪的食物,这会加重肝脏负担。所以粥、面条、发酵的食物都是首选。主张不要吃炒菜、爆炒的,这种高温喷制过的食物,会加重炎症反应。尽量是蒸煮的食物,这是一个最基础的原则。

(10) 普通流感和新冠病毒的感染怎么区分?

普通流感和新冠病毒的感染没有办法区分,目前要做病毒的筛查才能区分。从症状上是完全没法区分的,你也没有必要去区分它。国家现在主张不做核酸,意思就是让大家当成感冒来对待。你区分它没意义,你只要能够好就行。

(11) 怀疑自己是阳性之后应该怎么做?

Ø 但凡有一点不舒服,就停下来休息躺平,关键是要休息特别重要,但喝大酒不行。我的观点是,新冠确实喝点小酒是有好处的。

Ø 回家你用酒精的消毒液擦手,擦擦鼻孔。用盐水漱口,向鼻腔里面喷盐水。

(12) 甲亢和甲减的患者感染新冠的特点是什么?

如果是在甲亢的状态感染了新冠病毒,发烧的温度会非常高,甚至超高热。甲亢的患者很容易发高热,超高热这个是要小心的,退烧药要备得更足一点。甲减的患者特点就是你恢复得慢,发烧温度也不会太高,但是烧的时间会长,整个治疗的过程时间会延长。甲亢的话可能一下烧40、41度,甚至抽搐了,但是它恢复会很快。甲减可能会持续14天。糖尿病患者感染了以后,要密切监测血糖,而且降血糖的药可能得加大剂量,对饮食限制要比平时严格,因为身体处于应急状态、发热状态会让血糖更高
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