弱精症的治疗方法有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

不孕不育是夫妻双方的原因，应该到正规医院检查，才能确定治疗方案，有一种导致男性不孕的疾病，那就是弱精症，也就是精子质量不高，所以很难受孕，今天小编就来和大家说一下有关男性弱精症的知识，那么弱精症的治疗方法有哪些？导致男性弱精的原因是什么？和小编一起来看看吧！
1、弱精症的治疗方法
(一)西医治疗
1．一般治疗
禁烟、酒及少吃刺激性食物，不要过度疲劳。
(1)施尔康含多种微量元素，特别是锌、硒。每次1片，每日1次。
(2)ATPATP参与精子的新陈代谢，为精子的运动直接提供能量。可选用口服制剂，每片20mg，每次2片，每日3次。
(3)维生素E0．1g／片，每次1片，每日1次。
(4)钙制剂。
2．病因治疗
(1)抗菌消炎药精液分析时，当WBC1个／HPF提示可能存在生殖道感染，应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药，支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素，如美满霉素一四环素、阿奇霉素、强力霉素和红霉素，淋球菌感染可选用头孢三嗪等先锋类抗生素。支原体和衣原体感染，用药时间以10～14d为宜，要求夫妻俩同时服药。生殖道或生殖腺慢性炎症，使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药，连续用药2周后精液分析，精子活率和前向运动能力常有明显提高。由于某些抗生素在杀菌的同时，对精子活力也造成影响。特别剂量较大，联合用药，疗程较长地使用抗生素，停药后较短时间内，精子活力并不见增加，有时较用药前差，此外精子畸形也增加。下列消炎菌药可供选择：
美满霉素每次0．2g每日2次
四环素每次0．5g每日3～4次
红霉素每次0．5g每日3～4次
强力霉素每次0．1g每日2次
头孢拉啶每次0．5g每日3次
复方新诺明每次0．5g每日2次
氟哌酸每次O．1g每日2次
氟嗪酸每次O．1g每日3次
(2)伴有精液液化不良者可用大剂量维生素c0．6～1g／次，一日3次、连续用药2周；糜蛋白酶5mg，一日1次，肌肉注射，连续用2周；同时服用知柏地黄丸。
(3)抗精子抗体阳性者，使用免疫抑制剂，如地塞米松或强的松用递减法给药，可加服还精煎。
3．激素疗法
对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用
(1)hCG2000Iu／次，一周3次，肌肉注射，连续用l～2个月。
(2)十一酸睾酮250mg／次，一月1—2次，肌肉注射连续用1～2个月。
4．辅助生育技术
(1)精子优化采用上游和非连续Percoll梯度离心法，挑选出运动能力好的精子，做宫腔内人工授精(．intra—uterusinsemination，IuI)或供其他助孕技术用，在女方排卵期，采用B超监测排卵，在卵泡1．8em时注射hcGl万Iu后36h进行IuI。
(2)IuI将优化处理过的精子，用导管吸取0．2～0．3mL，通过宫颈，将精子推入宫腔内。操作时避免损伤子宫内膜。手术后，要求患者抬高臀部，平卧1h，同时用3d消炎药。可用7d黄体酮注射液，也可用hcG1000～1500Iu隔日肌肉注射，直至尿hcG阳性。
(3)体外人工授精(IVF)对精子活率在30％以上的不育男子，可考虑做IVF，如果患者条件好，可以是首选，也可以是经上述治疗无效时选用，
(4)卵细胞胞浆内单精子注射技术(ICsI)对于精子活动力极差的不育男子，虽经常规IVF治疗仍未解决生育时，可选用该法。这是解决精液质量极差的弱精子症患者较好的治疗手段。
5．尿激酶(uPA)
一次l万Iu，一日1次，静脉注射，连续用药10～14d为一疗程，对部分弱精子症患者疗效满意。
(二)中医治疗
(1)命门火衰型右归丸加味，中成药可选用龟龄集。
(2)肾精亏损型五子衍宗丸加味，中成药可选用神力补。
(3)气血两虚型十全大补汤加味，中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸。
(4)阴虚火旺型知柏地黄丸。
(5)湿热下注型龙胆泻肝汤，中成药可选用八正合剂。
2、男性弱精的原因
1、免疫因素：当自身的免疫因素下降后会诱发弱精症的情况出现，在男性的免疫系统里如果有抗体过高时不利于精子的生长，例如抗精子抗体会导致精子质量下降，而精子的活动能力、数量都会发生改变，因此男性需要引起高度的重视，这也是精子活力低的常见原因。
2、内分泌影响：在平常男性应当劳逸结合，切勿因为忙碌的工作而过度的焦虑，思想压力过大会导致内分泌失调的可能，在激素分泌紊乱的情况会引起精子发育不成熟，从而影响到精子的活动能力，当精子活动能力下降后自然会导致不育。
3、生活习惯：如今在生活中有不良作息的男性不在少数，尤其是青年男性。平常养成抽烟、喝酒、熬夜等的习惯，再加上喜欢蒸桑拿、洗热水澡、电热毯等对身体的影响都是很大的，在过高的温度中会导致精子的渐渐死亡或者活动能力越来越差。
4、感染：弱精症的出现与多种因素有关，当患上一些男性疾病后应当及时诊疗，例如睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎增生等等，这些疾病如果不及时治疗会导致睾丸局部温度升高，在炎性的环境下更不利于精子的生长，从而引起弱精症疾病出现。
5、精液粘稠度高：精液粘稠度高或精液会限制精子的自由活动，从而使精子的活力降低。
6、长期禁欲也能引起弱精子症：长期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活动度差，造成弱精症，这种情况属正常，所以检查精液前以禁欲5~7天为宜。
7、精索静脉曲张
精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。其机理可能是由于曲张静脉的血液滞留，微循环障碍，营养供应缺乏和氧分压降低，能量生成不足和内分泌功能障碍引起。
8、染色体异常
常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的活率和前向运动能力。已知与精子运动有关的超微结构装置可以因遗传因素的原因而出现精子尾部结构异常。
3、怎样提高精子质量
1、多参加锻炼。男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不
过，锻炼强度要适中，剧烈的运动，如马拉松和长距离的骑车等仍然会使睾丸的温度升高，破坏精子成长所需的凉爽环境。骑车还会使脆弱的睾丸外囊血管处于危险
之中，因此，建议骑车时要穿有护垫的短裤，并选择减震功能良好的自行车。
2、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成。
3、戒烟。数据显示，44%的人认为，吸烟是精子数量下降的最主要因素，因此戒烟势在必行。
4、适度饮酒。大量饮酒可导致精子质量下降，男性应严格按照每日14—28个标准杯（含酒精8—9克），女性减半的推荐量来执行。
5、向麻醉剂说不。麻醉剂、毒品等对精子也有极大危害，而且还会持续很长时间。
6、放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响。所以男性应做些能让自己放松的事情，如散步、洗澡等，然后再享受性生活。
7、把手机放在上衣兜。手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、穿紧身裤都会提高阴囊温度，伤害精子，所以应把手机放在上衣兜。
8、多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米茄3脂肪酸，也应多吃，利于精子细胞成长。
9、经常去诊所体检。病菌感染也是男性不育的重要因素，应该经常到医师那里，接受衣原体、前列腺的相关检查。
10、自我检测。常借助工具对自己的精液进行测试。