血糖高如何判断是不是的了糖尿病？

Question

如题所述

Answer 1

尿糖在诊断糖尿病中的意义
引起糖尿最主要的原因是糖尿病，尿糖检查又不会给人带来疼痛，所以检查尿糖是发现糖尿病最简单的方法。
正常人每天从尿中排出的葡萄糖不到100毫克，一般的定量试验无法检出，所以尿糖应该是阴性的，也就是说尿中应查不出糖分来。糖尿一般是指尿中排糖超过150毫克。尿糖在多数情况下虽能反映血糖水平，但是尿糖毕竟不是血糖，在某些情况下，尿糖不能很好地反映血糖水平。有些糖尿病人在血糖不很高时，尿糖可能为阴性，如仅用尿糖来筛选糖尿病人，就会发生漏诊。
尿糖阴性的糖尿病可见于以下情况：
⑴空腹血糖高于140
mg/dl就能诊断糖尿病，但血糖处于此水平时，尿糖可能为阴性；
⑵老年人，特别是有动脉硬化的老年人，肾糖阈可能升高，血糖已明显超过200mg/dl时，尿糖还可能是阴性的。
所以虽然糖尿糖测定简单易行，又无痛苦，基本上能反映血糖情况，是发现糖尿病的重要线索，但尿糖检查不能代替血糖测定而做为糖尿病诊断的依据。
正如有些尿糖阴性者可能是糖尿病人一样，有些尿糖阳性者也可能不是糖尿病人。尿糖阳性而血糖正常者，不能诊断为糖尿病。
尿糖阳性而又不是糖尿病的情况主要可见于以下情况：
⑴孕妇：20-30％的孕妇尿糖可呈阳性反应，特别是在妊娠后期。某些正常孕妇在妊娠后期及哺乳期尿中可能有乳糖出现，也可能引起尿糖阳性；
⑵肾性糖尿：是一种与遗传有关的疾病，患者肾小管运转葡萄糖的机制异常，肾糖阈减低，患者无论何时尿中总有糖分，但是血糖不高。如经检查肾脏其它功能正常，一般无须特殊处理；
⑶尿糖假阳性：可能与尿中含有大量结合的葡萄糖醛酸盐，或与服用水杨酸盐（如阿斯匹林）、水合氯醛等药物有关。
值得注意的是，有人发现尿糖阳性的非糖尿病者今后发生糖尿病的机会要比尿糖阴性者大，所以对尿糖阳性者应更注意随查，以便早期发现糖尿病。

Answer 2

血糖偏高要看是做的快速血糖还是静脉血糖，有没有口干、多饮、多尿、体重下降等症状。如果只是随机血糖偏高，看有没有达到糖尿病的诊断值。如果体检空腹血糖大于6.1mmol/L，餐后两小时血糖大于7.8mmol/L，这样的人群就考虑可能存在糖尿病的早期表现，可能需要做进一步的内分泌筛查，来明确糖尿病的诊断。

如果空腹血糖在5.6mmol/L以下，餐后两小时的血糖在7.8mmol/L以下，就不太考虑糖尿病，要看症状和当时血糖偏高是不是刚刚吃了东西的原因。总之，一次血糖高不能诊断为糖尿病，要根据是否有症状，结合血糖监测的值，综合进行判断，才能制定相应的治疗方案。

Answer 3

糖尿病是以高血糖为共同特征的常见内分泌代谢疾病。所以一看到血糖升高，就以为是糖尿病！这都是很多人的误解。糖尿病和血糖升高决不能等同，血糖高的原因有很多，不仅仅是因为糖尿病！特别是糖尿病是因人体内分泌系统障碍引起糖代谢功能障碍而形成的，而高血糖是人体血液中糖含量过高而导致高血糖状态。因此，不要混淆两者的差异。如果治疗不当，可能会发生严重的疾病。

糖尿病出现时会出现什么症状，可以尽快预防：手脚发颤。顽固的手脚麻痹、手脚颤抖、手指活动不畅、阵痛感、严重的神经性疼痛、下肢麻痹、腰痛、不愿走路、夜间小腿痉挛、眼部运动神经麻痹、重视、与双眼不同的症状、自主神经障碍等。一旦发现，就要去医院检查，不能耽误。容易疲劳。糖尿病容易疲劳，全身疲惫，无力，不从事劳动或体育运动，身体经常无缘无故地疲惫，腿无力，膝盖酸痛，尤其是上下楼梯时。

Answer 4

空腹时葡萄糖数值
如果想要诊断自己是否患上了糖尿病，是可以通过检测患者在空腹的时候体内葡萄糖的数值来判定的。若是检测出来的数值大于或者等于7.0mmol/L，就可以确定患者已经患上糖尿病。
当然，并不能把一次诊断的数据当成最终结果，因为有可能被其他因素影响到了。所以最好在不同时间段进行多次空腹检查，当检查结果都为大于或等于7.0mmol/L的时候，这就可以确定是糖尿病了
“三多一少”测血糖
“三多一少”是糖尿病病人出现的典型的糖尿病症状，主要是指多尿、多饮、多食、消瘦。而这种诊断手段是确定病人已经出现了明显的“三多一少”症状，进行静脉抽血，以此来测随机血糖，若是检测出来葡萄糖的数值大于或者等于11.1mmol/L，就可以确定病人已经患上了为糖尿病。
无症状喝葡萄糖
这个诊断方法具体操作是在人没有出现“三多一少”症状的前提条件下，喝标准负荷量为75克的无水葡萄糖。如果喝无水葡萄糖已经两个小时之后去检测血糖的数值显示是大于或者等于11.1mmol/L，就算是患者没有出现糖尿病的一些症状，也是可以被判定为糖尿病的。

Answer 5

糖尿病的诊断，是基于空腹血糖、任意时间血糖或口服葡萄糖耐量试验中2小时的血糖值为诊断标准。空腹是指至少8小时无摄入食物，如果血糖值大于7mmol/L，也就是126mg/dL时，应考虑糖尿病。任意时间是指一日内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄入量，如果任意时间血糖大于11.1mmol/L，也就是200mg/dL时，应当考虑糖尿病。OGTT试验，也就是餐后2小时口服葡萄糖耐量试验中，2小时血糖值大于11.1mmol/L，也就是200mg/dL时，也应当考虑糖尿病。以上的检测均需重复一次测定，临床诊断才能成立。对于血糖在正常值和异.常之间的，称为糖耐量异常。对于此种患者，如果未达到糖尿病的诊断标准，建议患者行OGTT试验和糖化血红蛋白检测。