咳嗽两个月一直不好

Question

咳嗽两个月一直不好

患者性别:女

患者年龄:23

详细病情及咨询目的:咳嗽将近两个月一直不好,喉咙痒想咳嗽,无痰,咳嗽也无痰

本次发病及持续时间:是因为两个月前一次感冒引起的,持续将近两个月了

目前一般情况:比之前要好点,但是每天还是有点咳嗽

病史:

以往诊断治疗经过及效果:以前在两家医院都照过X片.都说是支气管炎,在第一家医院输液将近十天,开的是消炎类的药.在第二家医院说是病毒感染的支气管炎.开了药吃.效果都不怎么好.现在还是咳嗽.现在在第三家医院诊断之后,医生说是什么喉气管炎,不是支气管炎.又在输液

辅助检查:

其他:
最近又照了X片，医生怀疑是肺结核也是不太敢肯定。便又做了个血沉发现血沉也是正常的，又建议我们做了个CT检查，好像是10层扫描的 发现肺部和气管支气管都没有毛病 那这到底是什么毛病啊

Answer 1

我可以否认两家医院的诊断 如果是支气管炎 会有炎性渗出 会有咳痰 根据你的情况我诊断为慢性咽喉炎 因为无法给你做检查 所以我只是推断 ps：1，胸部CT不能作为肺部的确诊，肺部到底有问题不？是用的多少排的CT？有其他检查没？ 2，既然你都说了是喉咙痒想咳嗽，为什么几家医院都不考虑是咽喉问题？ 3，你是在耳鼻喉科还是在呼吸内科看的病？ 基于以上对医生的几项疑问 我觉得医生没责任心 进一步检查：首先心脏检查，是否有高血压，如果有心包积液，好办，找到病因，如果没有继续喉镜检查咽喉，如果有问题，OK咽喉炎，如果没问题，考虑咽喉异感 即中医上的梅咳气病，因为我不是耳鼻喉科的医生，又怀疑是耳鼻喉的疾病，所以我也只能说到这里了 我始终怀疑是喉部疾病 此病不像肺结核 原因如下： 1.结核传染源在哪儿 2.症状：结核的症状一般有咳嗽咯痰 咯血 胸痛 呼吸困难 全身发热 其中发热为最常见多为长期午后潮热 即下午或傍晚升高翌晨降至正常 3.胸部X线和CT是结核的主要检查手段 很小的病灶都能检查出来 而你已经做过两项检查了 都没说异常 4.大多数结核病人有咳痰 从痰液中检查出结核分支杆菌就确诊 因此是与不是结核 检查便知道 我认为不是心血管系统疾病就是喉部疾病 其中更偏向于喉部 你是哪个地方的 为什么你们的医生又不能确诊是肺部疾病 又始终要定位在肺部 我不知道他们是怎么考虑的

Answer 2

风寒咳嗽咳嗽频而重急，无痰或有稀白痰，鼻塞涕清，咽痒声重，或伴发热恶寒，或见全身不适。证属风寒闭肺，肺气失宣，治宜疏风散寒，宣肺止咳，用杏苏散加减。

方为：杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克，前胡、桔梗、甘草各5克，枳壳、橘红各3克，生姜2片，大枣3枚，清水煎服。咳重加百部5克，冬季无汗加麻黄3克，若发热重、出汗加生石膏10克，同煎服。

风热咳嗽多见于上感入里化热，热邪迫肺致咳痰不爽，痰黄不易咯出，咽喉充血潮红或发热出汗。证属风热犯肺，肺失清肃。治宜散风解热，清肺止咳。

方为：桑花15克，连翘、桑叶、菊花各10克，前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克，杏仁、薄荷、甘草各5克，芦根12克，清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克，生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克，川贝5克同煎。

Answer 3

感冒之后，常会出现迁延不愈的咳嗽。有些人竟然能咳两个月，可以说是很执着了。对于这样的咳嗽，热啊寒啊，都不是太明显，多为干咳，就是嗓子痒痒，尤其是晚上，一躺下就想咳。

Answer 4

老是咳嗽这种情况不能排除咳嗽变异性支气管哮喘,
病人可使用润
喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性,从而缓解咳嗽

Answer 5

结合您提供的情况在感冒后出现持续性咳嗽，且位子在头晕，胸闷等的不适，多不能排除存在有支气管炎的可能，另外过敏性因素也会导致持续性咳嗽的现旬有，如咳嗽变异性哮喘，气管异物等。对于这种情况建议到医院进行相关的检查如肺功能检查，胸部磁共振等以辅助病因的诊断。