脑血管堵塞,常见于50-60岁有动脉硬化、糖尿病病史的老年人。发病通常在安静或睡眠中,症状在1-3天内逐渐加剧。少数患者之前可能有过短暂缺血发作。
脑部症状取决于血管堵塞的程度、大小、位置以及侧支循环的好坏。主要分为颈内动脉系统和椎-基底动脉系统两部分。
颈内动脉系统</
常见症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,以及精神症状。主侧半球病变可能导致失语、失用、失认,同时伴有病侧视神经萎缩和黑蒙交叉性麻痹。还有Horner征、动眼神经麻痹和视网膜动脉压下降。
大脑中动脉闭塞时,病人会呈现三偏征和主侧半球失语。
大脑前动脉部分阻塞,若近端有侧支循环,可能无症状;若周围支或深穿支受损,症状包括肢体瘫痪、感觉障碍和排尿困难等。
椎-基底动脉系统</
小脑后下动脉综合征导致延髓背外侧梗塞,表现为眩晕、眼球震颤、舌咽及迷走神经麻痹,小脑共济失调以及Horner征等。
小脑前下动脉闭塞则有眩晕、眼球震颤、耳鸣、耳聋,以及面部和对侧肢体感觉减退或消失。
基底动脉阻塞严重时,可能出现高热、昏迷、瞳孔异常和四肢瘫痪,甚至危及生命。
大脑后动脉闭塞则表现为枕顶叶综合征,特征性症状为偏盲和视力障碍,可能伴有体象障碍、失认、失用等症状。
扩展资料
脑血管堵塞(脑血栓)最常见的病因是动脉粥样硬化,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速它的发展。本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人。平时饮食要特别注意少盐,清淡,多吃青菜,少动物肉,多吃鱼。