人口出生率最低的国家是摩纳哥。摩纳哥是一个位于欧洲西南部的城邦国家，是世界上面积最小、人口最少的国家之一，也是全球最富有的国家之一。根据统计数据，截至2021年，摩纳哥的人口出生率仅为6.6‰，是世界上人口出生率最低的国家。
为什么摩纳哥的人口出生率如此之低呢？主要有以下几方面原因：
一是人口老龄化。由于摩纳哥的经济相对富裕，人民的生活水平较高，因此人们倾向于把更多的时间和精力投入到工作和生活上，而减少生育的频率和数量。同时，摩纳哥的社会保障和医疗保障体系相对完善，老年人的生活和医疗保障问题得到了有效解决，因此摩纳哥的人口老龄化问题较为突出。
二是移民人口增多。由于摩纳哥的经济相对发达，吸引了大量的移民人口涌入，移民人口的生育水平相对较低，从而拉低了整个国家的人口出生率水平。
三是政策因素。摩纳哥政府实行的人口政策较为严格，高昂的生活成本和狭小的土地面积等问题让人们减少了生育的意愿，政府也鼓励人们合理规划生育，甚至为计划生育家庭提供奖励。
总之，摩纳哥的人口出生率低，并不代表这个国家社会出现了问题，反而说明了这个国家的生活水平较高，社会保障和医疗保障体系相对完善，同时也表明了政府的计划生育政策的实施得到了有效的落实。