据了解,我国居民医保的覆盖率已经超95%,无论是城镇职工医保,还是城乡居民医保,均能够为参保人在很大程度上提供医疗保障与报销福利。以城乡居民医保为例,国家规定每人每年最低的缴费标准为280元(2020年标准),缴纳了这笔钱,便可以享受医保服务。
不夸张地说,医保是一项利民的好制度,但在医保制度不断调整的情形之下,一小部分人对于缴费标准的连年上涨产生了不满,甚至已经有不少人放弃参保了!众所周知,医保制度刚开始在农村实施的时候缴费标准只有10元、20元,而现如今却涨至了两三百元,4口之家仅医保费每年就需要一两千元,就这点来说令一部分人难以接受。
而事实上,除了缴费金额的上涨之外,农村医保的报销流程相对而言还是复杂的,有些时候到乡镇卫生院医保科报销就需要排一到两个小时的队。并且,许多药及治疗费又不在医保的报销范围之内,综合考虑这几点,一些经济不富裕的家庭便选择了弃缴。
第一:医保报销范围扩大
第二:起付线标准降低
与城镇职工医保类似,使用新农合看病就医也是有报销起付线的,并且起付线的标准依据医院等级的不同而不同。2021年医保报销的起付线有所调整,比如河南省住院报销政策为:14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半;其他参保居民年度内在二类以上(含二类)定点医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半。
第三:困难群体0元享医保福利
建档立卡贫困户、五保户、低保、农村优抚对象以及孤儿这5大群体是免缴费就能参保享受报销福利的。而且,与普通病人不一样的是,在当地医院住院就诊,这5类困难群体是无需缴纳押金的,可以在出院的时候直接办理结算。最重要的是,困难群体的医保报销比例最高能达到95%,并取消其年度内报销封顶线。
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