湖南全民保靠谱吗?怎么买?湖南全民保测评!

如题所述

一、全民保,保什么?


全民保,是为湖南市民定制的商业补充医疗险,由太平洋产险承保,可以报销住院医疗费15 种特定药品费


具体保障如下:


由此可见,如果生病住院,经医保报销后,医保目录内个人自付超过 2 万的部分,全民保能报销 80%。


除此之外,如果治疗过程中用到以下 15 种医保目录外的特定药品,也能报销 80%。这些药品分别是:


另外,如果得了高血压、糖尿病等慢性病,购买了约定的 36 种慢性病药品,还可以打 8 折。


那么,全民保具体怎么报销?我们举个例子:


王女士因肺癌住院,医保目录内的费用共花了 28 万,医保报销后自己还要掏 8 万。同时使用了特效药“欧狄沃”进行治疗,花了 48 万。


通过全民保,王女士可以报销:


医保内自付费用:( 8 万 - 2 万 )* 80% = 4.8 万


特定药品费:48 万 * 80% = 38.4 万


合计报销:43.2 万


可以看到,原本需要自费 56 万,全民保报销后,自己只需要掏 12.8 万。大大减轻了患者的医疗费用负担,保障还是不错的。


二、全民保,哪些情况不赔?


全民保和医保一样,没有健康告知,就算得了癌症也能买。


但对于投保前已有的 5 类重大疾病及其并发症是不赔的,具体如下:


如果投保前患了以上疾病,相应的医疗费是不能报的。但其他疾病导致的住院,仍然可以报销


不过还有一种特殊情况,若投保前已经有了癌症,后续要用特效药治疗,药品费可以报销 10%,这点还是比较人性化的。


这里也提醒下大家,一定要经过湖南的医保报销,否则全民保一分钱都不会赔


特别是异地就医,记得要提前办理好备案,具体操作可点击这里了解>>>


三、全民保,适合谁买?


全民保的投保门槛非常低,不限年龄职业,只要有湖南医保就能买


如果你有参保湖南省内医保,并且是以下人群之一,可以考虑买一份全民保:


1、年龄较大


百万医疗险一般超过 60 岁就不能购买,而全民保不限年龄,即便 100 岁的老人也能买。


2、身体欠佳


全民保不用健康告知,就算生病了也能买。如果买了百万医疗险,但某些疾病被除外,比如不保甲状腺、乳腺等部位的疾病,可以考虑补充这款产品。


3、高危职业


像消防员、防爆警察这类高危职业,绝大部分医疗险都不能买,但全民保任何职业都能投保。


除了以上 3 类人群,如果是身体健康的朋友,建议优先选择百万医疗险,保障会更好。


以前面提到的王女士为例,用全民保报销后,自己还要付 12.8 万。如果有百万医疗险,比如尊享 e 生 2020,这 12.8 万全部都能报销。


最后,提醒大家要注意,虽然在支付页面可勾选 “自动续费”,但《重新投保协议》明确写明续保需保险公司审核,符合条件才能再次投保。

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