第1个回答 2014-04-20
糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。 四个点:多懂点儿,少吃点儿、勤动点儿,放松点儿。“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍,多听听有关糖尿病的讲座,增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解。“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入,特别是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸烟喝酒等。常有患者问我们,糖尿病是不是少吃糖就行,其实不然,除了糖之外,脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶,同样需要控制。曾经有一个患者得了糖尿病之后,严格控制糖的摄入,不但甜的不吃,连米饭也很少吃了,血糖却总是居高不下,仔细一问,原来他饿了就吃肉来充饥,血糖哪有不高的,其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物,也就是米饭、馒头等淀粉类食物,控制饮食应该以碳水化合物为主,控制摄入总量。“勤动点儿”就是增加体力活动时间和运动量,进行有氧运动,避免肥胖。“放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观,既要保持积极向上的心态,又要避免过高的不切实际的追求,劳逸结合,心理平衡,避免过度劳累。作到以上“四个点儿”,糖尿病发病率就会减少50%。 五套车:“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病,知道如何对待糖尿病,既要重视它,又不要惧怕它,明白糖尿病是一种目前尚无法根治,但可以控制的疾病。“第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们作到合理用餐,在保障营养的前提下,避免摄食过量,多进食高纤维食物,保证维生素、微量元素的摄入,少进食肥厚甘味,饮食清淡,戒烟限酒。“第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼,从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动,这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行,而是既要达到运动量,又要避免过度运动,对人体造成伤害。具体来讲青年人运动后心率达到每分钟120次以上,老年人运动后心率达到每分钟100次以上,并且持续30分钟,每周至少5次。我们做过临床实验,长期坚持适量运动的人,平均血糖就可以下降2-3mmol/L。“第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下,适当选用口服降糖药或胰岛素,并同时控制好血脂、血压、血黏度。少听野广告的宣传,多与专科医生联系,科学治疗糖尿病。“第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性,血糖受多种因素影响而波动,糖尿病人要定期随诊,进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查,了解病情,接受医生指导。 六达标:体重、血糖、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标,就能够避免或延缓并发症的发生和发展,达到良好控制糖尿病的目的。 其中饮食、运动是治疗的基础 Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)患者胰腺产生的胰岛素很少或者完全不产生胰岛素。 Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者胰腺能继续产生胰岛素,有时甚至胰岛素水平超过正常人。然而机体对胰岛素的作用产生抵抗,导致胰岛素相对缺乏。Ⅱ型糖尿病可发生在儿童及青少年中,但多见于30岁以后,并随年龄增加而进行性增加。大约15%70岁以上的老人患Ⅱ型糖尿病。肥胖是Ⅱ型糖尿病的危险因素,此型患者80%~90%有肥胖。Ⅱ型糖尿病有家族遗传趋向。 饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。 1型糖尿病一经诊断,就需要尽快使用胰岛素治疗,因为制造胰岛素的细胞已经被破坏了。对于1型糖尿病患者来说,药用胰岛素是他们赖以生存的。胰岛素可以使血糖水平得以控制满意,糖尿病的进展得以遏制。 药用胰岛素有许多剂型,使治疗方案有更多选择。目前所有的治疗方案要求在皮下注射胰岛素,因为目前还没有更有效的胰岛素给药途径。胰岛素治疗方案从每日一次给药至四次以上给药。目前市场上有很多胰岛素给药装置及胰岛素泵,提高了胰岛素注射的方便性。 糖尿病及并发症控制研究 (DCCT) 使迄今为止最大型的针对1型糖尿病患者进行的研究,了解强化胰岛素治疗对于患者的疗效,结果显示强化胰岛素治疗可使糖尿病并发症的发生危险降低:糖尿病眼病下降76%,糖尿病肾病下降54%,糖尿病神经病变减少60%。 强化胰岛素治疗概念中包括每日三次以上的胰岛素注射,以致使用胰岛素泵。经常的自我血糖监测是保证强化治疗成功的关键。国际上第一个将胰岛素给药装置以及血糖仪联合在一起的装置InDuo? ,可有效帮助患者管理强化胰岛素治疗。 在胰岛素治疗中,低血糖的发生是不希望发生的副作用。对糖尿病患者正确的糖尿病知识教育,使用近年来面世的胰岛素类似物可有效地减少低血糖的发生。
第4个回答 2014-04-21
每餐定量,不猛吃得太饱,饭前25分钟注射胰岛素,注意三高,白内障等并发症.别吃甜食,注意心情.