正常月经第二天经血量较多，但如果出现血块或预估血量超过80ml，则考虑经量过多，主要原因如下：
1、生理性原因：单纯性经量过多，可服用云南白药胶囊、妥塞敏等进行对症处理；
2、器质性病变：需要进行B超检查，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等病变，必要时进行宫腔镜检查与刮宫，以排除子宫内膜增生或子宫内膜癌等严重病变。若有器质性病变，需给予相应特异处理，如子宫肌瘤伴经量过多，属于子宫肌瘤手术指征。若保留生育能力则进行子宫肌瘤剔除术，若不要求保留生育能力可进行子宫切除治疗。子宫内膜息肉，通常在宫腔镜下进行内膜息肉摘除即可。可能是由子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫异常出血等原因引起。1、子宫平滑肌瘤：对于较大的壁内平滑肌瘤和黏膜下平滑肌瘤，容易引起宫腔增大和子宫内膜面积增大。此外，平滑肌瘤会压迫邻近静脉，导致静脉丛扩张和充血，最终导致月经量增加和经期延长。可通过病史、体征和B超检查进行诊断。2、子宫腺肌病：由于异位子宫内膜在子宫肌层内扩散生长，会导致子宫均匀性增加，子宫内膜面积增加，月经量增加。结合病史、妇科检查和B超检查可进一步确诊。3、子宫异常出血：当因内分泌因素引起异常出血时，如无排卵性异常出血，需通过病史、内分泌检查、刮宫等证实。如果月经期间月经量显著增加，需要及时去医院找出原因并积极治疗症状。
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