很多人常问：该不该拔掉智齿呢？一般，牙医会根据下列几点理由，主张拔掉智齿：
①龋齿
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假如智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的龋齿可以补以外，那些邻接面龋齿，需要极好的技术，以及蛀得很深，乃至需要根管治疗的，咱们一概主张拔除，杜绝后患。
②侵略邻牙
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一般患者不自知，而由牙医以X光确诊得知。一般智齿萌生的空间缺乏，而会倒在第二大臼齿上，因而形成第二大臼齿清洗不易，形成患者不舒服或牙疼。
③空间缺乏
智齿在人类的演化史上，是归于消逝状态。因而牙弓也越来越小，空间缺乏的状况是很多见的。以萌生的时分最能感受到肿胀、疼痛感。很多人即是因为不能忍耐这种疼痛感，而决议拔掉智齿。
④清洗不易
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因为空间缺乏的联系，智齿常长得歪七扭八，因而常形成清洗牙齿的艰难，以致发作龋齿表象。
⑤没有对咬牙
前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，假如没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发作智齿过度萌生，进而影响咬合。
⑥阻生齿
一般这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但患者却不一定有感受，因而忽略了。这一种类型的牙齿，一般埋在齿槽骨的里边，假如会痛，或是确诊会有病灶发作的时分，就需求拔除了。
如果要拔掉智齿以下几点也应该注意：
1、一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结、伤口复原。
2、回家后，先冰敷一个小时，再不舒适，则用热敷。
3、牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
4、女生月经期间不能拔智齿。
温馨提醒小伙伴们：通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。所以拔智齿一定要去正规专业的口腔医院哦！
小小的一颗智齿，疼时恨不得拔之而后快，不疼时就没了拔除的勇气。不少朋友也认为，智齿如果对生活没有什么影响，不疼就不用拔掉，这种想法是正确的吗？
很多人都有疑问，我的智齿目前不疼不痒，我为什么要拔？智齿目前虽然没有引起问题，但是随着其生长，势必或者存在很大几率引起口腔问题，这就需要预防性拔除智齿。怎么知道自己的智齿要不要拔呢——拍片检查。
什么智齿要拔
1.智齿龋坏。（智齿蛀牙疼痛甚至引起智齿牙髓炎）
2.智齿引起的冠周炎，即智齿牙龈周围反复发炎肿痛。（智齿反复发炎疼痛，甚至无法开口）
3.智齿引发的颞下颌关节问题。（张嘴、闭嘴时耳朵前的关节咔咔响等）
4.智齿与前一颗牙齿之间常食物嵌塞。（吃东西塞牙）
5.智齿的存在导致其他软硬组织的问题。（比如咬到脸颊黏膜，顶坏前面的牙齿等）
6.牙列不齐，需要拔智齿进行进一步的矫正。（拔除智齿获得间隙）
冠周炎的表现
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。
急性冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
冠周炎如何治疗
（1）局部冲洗上药，目的在于清除盲袋内的食物残渣、脓液等。常用1%～3%过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗，然后把碘甘油等药物放入盲袋内。
（2）酌情应用抗生素。
（3）如果局部软组织已经形成脓肿，应该及时切开引流。
（4）对于有足够萌出间隙，而且位置正常的智齿，可以采用手术切除智齿牙冠周围的龈瓣，使智齿完全萌出。
（5）当炎症转入慢性期，为了防止反复感染，对于不可能萌出的阻生智齿则应尽早拔除。
智齿一定要拔掉吗？
口腔科医生表示，约80%的人智齿都需要拔除，只有极少数的人可以不拔。
一是智齿完全萌出、长得很正、上下咬合很好，也没有牙痛、炎症等症状，可以不拔；
二是需要矫牙的年轻人，有些时候由于某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除，这时需要通过矫牙将智慧牙往前挪，填补前牙空缺的位置。
拔掉智齿能瘦脸？
拔智
齿瘦脸的说法由来已久，主要是人们想当然认为智齿长出来后，占据了口腔空间，“撑大”了两颊。实际上，影响脸下半部分宽度的主要是下颌骨的形态，如下颌角凸度、下颌骨外斜线突度及颊脂体容积。而智齿是长在颌骨里的，没有支撑脸部的作用，对脸型宽度没有明显影响。所以拔智齿瘦脸的效果不大。
一提到智齿，不免会勾起很多人的痛苦回忆：半边脸都肿了、疼到晕厥、嘴都张不开、饭都吃不下....长个智齿怎么这么折磨人？
如同人多房子小，开车找车位，智齿也是一样，因为智齿萌出较晚，等到它萌出时地方已被其他邻居占领了，它只好斜着、躺着或者歪着长，然后造成一系列的问题。（分为完成萌出，）
智齿长在肉里要拔掉吗？首先要拍片检查，确定牙齿的生长情况：
1）拍片后确定智齿的位置方向，如果有足够的空间、方向正常，医生评估能顺利长出的话，可以考虑保留等待智齿自然长出（如果有必要可切开牙肉助其长出）
2）如何拍片后牙齿位置不正，无法长出还对旁边邻牙造成威胁的，应当尽早拔除。若智齿没有及时拔除导致邻牙蛀牙的例子很多。（80%的人的智齿位置长的都不正~）
总结版
【什么样的智齿需要拔】
1）经常疼痛发炎的
2）没有正常咬合功能的智齿
3）龋坏的智齿，需要加以区分，如果有正常咬合，可考虑留下做治疗。
4）长歪的智齿，也就是阻生智齿，也有可能因为位置不正，长不出来，埋伏在牙床里。
【如何发现智齿有问题】
在智齿开始萌发时，就先给智齿拍个片，就能很清楚的看到智齿的情况了。
平时刷牙照镜子时，注意观察智齿，也能看到智齿的生长情况，是否是完全长出来了。
智齿经常疼痛的，存在问题的可能性很大，一定要及时到医院去查看。
