我的城镇居民医疗保险网上缴费状态是终止参保,我还能重新参保吗

如题所述

1、在中断期间不能享受医保待遇。

2、会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响。

3、在一些城市,对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。在北京、上海等特大城市,社保的连续缴纳年限直接与购房、买车摇号、落户资格等挂钩。以北京为例,非京籍居民要取得购房资格,需连续缴纳社保或纳税满5年;而买车摇号则必须同时满足这两个条件。

4、在北京买房或买车时,强调付款是连续的,补缴无效。在京定居,须在京连续缴纳社保7年以上。

5、超过3个月未续保的,重新计算连续缴费年限,影响医疗保险报销金额和重大疾病医疗保险范围。

扩展资料:

结算程序

(1)特殊疾病住院、门诊治疗结算手续

在每个月的第十天之前,指定医疗机构应当向医疗保险机构的费用结算表,住院结算表和相关数据上个月出院的病人,医疗保险机构审核后,作为每月的基础发展和年终最终结算。医疗保险经办机构应按月拨出上月特殊疾病住院和门诊治疗的全部费用。

经确定有特殊疾病的参保人员应劳动保障部门指定医疗机构就医购买药品,产生的医疗费直接记帐,立即结算。

(2)紧急案件处理程序

参保人员紧急调用城市定点医疗机构和不同的医疗机构住院治疗,医疗费用,先由个人支付或单位应急救援结束后,凭医院的紧急医疗记录、检验、测试报告、发票、详细的医疗费用清单到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(3)异地安置人员安置程序

1、异地工作人员由所在单位安排到指定医疗机构1-2个居住地,并报医疗保险经办机构备案。

2、医疗费用,不同的地方的工作人员患病,解决居住地决定一个点医疗机构在诊所生产,首先由本人或单位在治疗结束后,坚持在单位参保人员医疗卡和医疗记录,有效的费用在规定的日期内使用发票、双重处方、住院费用清单等到社会医疗保险经办机构进行结算。

(4)转诊医院的安置

1、参保人员因定点医疗机构的条件限制或因专科疾病,转入其他医疗机构诊断治疗的,需填写转入医院审批表。推荐的原因应当提出的医学博士,医学总监应当提出的意见转诊医院,医疗机构医疗保险办公室审核,总统负责应当签署并报请市医疗保险中心审批前转诊医院。

2、原则上应当在市内、市外、省内、省外进行转诊。在指定的医疗机构之间进行城市转诊。市外转诊医院由市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员的医疗费用产生后移交医院,提前用现金先由个人或单位,治疗结束后,由参保人或其代理人将向医院审批形式,医疗记录证书,处方和有效的法案,保险经办机构报销属于统筹基金支付住院费用的限制。

参考资料来源:人民网-调查:遭遇社保断缴后果很严重该如何应对?

参考资料来源:人民网-医保缴费中断后果很严重

参考资料来源:百度百科-医保

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第1个回答  2018-10-31
1、社保的参保状态为暂停缴费就说明你这段时间是没有缴费。如果是用人单位没有缴纳的,可以催促用人单位及时缴纳。 2、法律依据:《社会保险费征缴暂行条例》第四条缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费。
第2个回答  2020-01-11
我也想问,你解决了吗
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