为什么甲亢易导致甲状腺毒症性周期性瘫痪

Question

如题所述

Answer 1

这个是甲亢甲状腺毒症的肌肉骨骼系统侵犯的表现（thyrotoxic periodid paralysis,tPP),在20到40岁亚洲男性好伐，诱因主要是激烈运动，，高碳水化合物饮食，注射胰岛素等，主要累及下肢，有低钾血，与钠钾离子通道有关，就是提供生命能量需要这些通道起作用，然后甲亢代谢高，自然通道增加以提供能量，钾离子到细胞内，就造成了低钾血症，低钾血症，细胞内外K+的浓度差增加，静息电位的负值加大，动作电位的触发域值加大，神经－肌肉的兴奋性和传导性下降，出现肌无力。肌无力一般从下肢开始，特别是股四头肌，表现为行走困难、站立不稳；随着低钾血症的加重，肌无力加重，并累及躯干和上肢肌肉，直至影响呼吸肌，发生呼吸衰竭。一般血清钾浓度低于3 mmol/L时可发生肌无力，低于2.5 mmol/L时，可发生瘫痪，也容易并发呼吸衰竭。TPP是自限性的，甲亢控制了会自愈。

Answer 2

甲亢的患者甲状腺激素水平过高，导致新陈代谢旺盛，表现为食欲亢进，气急，容易乏力等等。大便频繁，可导致人体血钾水平低，血钾是神经肌肉等兴奋不可缺乏的微量元素，血钾低时会导致肌肉麻痹。甲状腺毒症性周期性瘫痪发作时常伴血钾降低。过多体力活动、糖类食物以及胰岛素及肾上腺素均能诱发瘫痪(麻痹)的发生。

Answer 3

与离子通道有关，钾进入细胞内追问

具体发病机制是什么？

追答

牵涉到钾通道甚至钙通道，完全的机制未完全阐明